多动症的治疗上—传统治疗方法 13页

导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com多动症的治疗—传统治疗方法一、多动症的心理治疗目前对多动症的治疗主要是药物治疗。所选用的药物大多是一些精神兴奋剂，如利他林（哌甲酯）等，这类药物的副作用不很严重，服用后可使患儿注意涣散状况有所改进，攻击性行为减少。但仅靠药物是远远不够的，因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因，所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。心理治疗方法　　1.自我控制训练　　这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答，要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作：停------停止其他活动，保持安静；看------看清题目；听------听清要求，最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时，要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中，动作命令是来自于患儿内心，所以一旦动作定形，患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序，任务内容应由简到繁，任务完成时间应由短到长，自我命令也应由少到多。2.放松训练　　用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试，效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态，如果能让他们的肌肉放松下来，多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法，或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中，可以一连几天，从早上一直训练到晚上，其间除了患儿吃饭、休息外，其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时，每小时放松15分钟，患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏，但一到放松时间就必须结束游戏。 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com3.支持疗法　　这一疗法单独使用效果并不明显，主要是与其他治疗相结合，用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中，父母和教师要对患儿进行鼓励，帮助他们树立信心，一旦病情有所好转，就给予奖励。对待多动症患儿，除了实施药物治疗和专门脑心理训练外，家长和教师还要做到以下几点：（1）明确疾病性质。克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度，做到相互协作，耐心而有计划地进行教育。　　（2）要求适当。一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样，只能要求将他们的行动控制在一定范围内，随后再慢慢提高要求。　　（3）满足患儿的活动需要，对他们过多的精力要给予渲泄的机会。可指导他们参加跑步、踢球等有系统程式的体育训练，同时要劝止一些攻击性行为。　　（4）做到生活规律化。家长、教师督促患儿遵守作息制度。在儿童吃饭、做作业时，家长要控制环境，不要主动去分散他们的注意，以培养患儿一心不二用的好习惯。二、家长如何配合治疗多动症的孩子1、药物不能代替教育对儿童多动症必须进行药物治疗，但药物不能代替教育，药物可为教育提供良好的条件，并应正确理解药物的作用与副作用。教育多动症患儿要从培养良好习惯人手，耐心地矫正儿童的多动行为。矫正中应坚持正面鼓励，积极强化，逐步养成专心学习和做事的习惯。2、给予正确的引导和帮助儿童多动症是病态，不应歧视，不应打骂，以免加重孩子的精神创伤。家长应对多动症患儿关心、体谅，给予正确的引导和帮助。不能因其好动而感到厌倦、心烦，也不能因其多动而造成儿童的自卑心理或精神压力。当他们在学习中出现适宜行为时，就及时给予奖励，以鼓励他们继续改进，并求巩固。 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com3、父母的教育要保持一致父亲需纠正急躁、粗暴的缺点，不要动不动就打孩子，要多看一看孩子的优点和长处；母亲则应克服对孩子溺爱、娇惯的弱点，努力做到热爱孩子与严格要求相结合。只要父母教育方式正确，与学校教育保持一致，并加强同学校的联系，在家庭和学校的共同努力下，孩子的多动行为是可以逐步得到改善的。4、控制一下孩子的饮食要取得良好的效果家长还必须适当控制一下孩子的饮食。近年来的研究表明，大量进食含有酷氨酸的食物如挂面、糕点，含水杨酸盐的食物如西红柿、苹果、桔子等，以及进食加入调味品、人工色素和含铅、铝的食物，均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症，或者使多动症状加重。相反，多动症的患儿只要限止这类食物，症状可明显减轻。5、要求必须切合实际家长应该了解多动症的特点，对于多动症患儿的要求不应过于苛求，切莫像对待正常孩子那样严格，也不能急于求成。只要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范围内，就可以了，要想完全矫正过来，必须经过长时间的努力。6、把过多的精力发挥出来多动症患儿的精力比较旺盛，对于他们要进行正面的引导，使其过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加各种体育活动，如跑步、打球、爬山、跳远等，如有条件，应安排他们做一些室外内活动，使他们过多的精力能释放出来。但是，在安排他们进行活动时，应注意安全，避免危险。7、加强集中注意力的培养应逐步培养多动症患儿静坐集中注意力的习惯，可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间。也可以把他们安排在教室的第一排座位上，以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步，应及时表扬、鼓励，以利于强化。8、培养有规律的生活习惯 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com应从小培养多动症患儿有规律的生活习惯，早晨要按时起床，最好参加一定时间的晨练；饮食定量定时，并注意营养；中午要适当午休，晚上要准时休息，保证有充足的睡眠时间。不要迁就孩子的兴趣而让他看电视至深夜，以致影响睡眠。9、增强自尊心和自信心对于多动症患儿应耐心地反复地进行教育和帮助，增强他们的自尊心和自信心，消除他们所存在的紧张心理，帮助他们提高自控能力。父母应和老师、医生经常保持联系，争取孩子、医生、家长、教师四方面的合作，共同搞好矫正教育。 三、药物治疗缺陷多动障碍中成药治疗多动症目前,有不少中成药可以治疗多动症,其中既有传统古方如六味地黄丸、归脾丸、孔圣枕中丹等，也有现代研究的新药如地牡宁神口服液、精灵口服液、清脑益智合剂、益脑康颗粒、清阳多动宁胶囊、智杞颗粒等。传统古方中成药在治疗中的适应症是；六味地黄丸、知柏地黄丸、孔圣镇中丹适用于肝肾阴虚；肝阳偏亢型多动症；归脾丸、柏子养心丸。养心汤适用于心脾气虚型多动症；滚痰丸适用于湿热内蕴、痰火扰心型多动症。地牡宁神口服液地牡宁神口服液是国内最新推出的治疗儿童多动症的中成药。地牡宁神口服液为棕红色液体，味甜、微苦，由熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸(酒制)、五味子(酒制)、山药、知母、玄参、炙甘草等中药组成。地牡宁神口服液主要用于神思涣散，多动急躁，多语高昂，夜寐不安，舌红少苔，弦脉细数等肝肾阴亏、肝阳偏旺型儿童多动症。用法用量：口服，3-5岁一次5ml，6-14岁一次l0ml，15岁以上一次15ml，一日3次。（包装规格为每支10毫升）。静灵口服液静灵口服液的主要成分由熟地黄、山药、茯苓、女贞子、五味子、牡丹皮、泽泻、远志、龙骨、知母、黄柏等中药组成。这个组方药物的主要功能是滋肾阴、潜肝阳， 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com安神定志、宁神益智。适用于注意力涣散、多动多语、冲动任性、学习困难，舌质红，脉细数的肝肾阴虚、肝阳偏旺型多动症。服用方法：3～5岁，一次半瓶，一日2次；6～14岁，一次1瓶，一日2次；14岁以上，一次1瓶，一日3次。30天为一疗程，连续服药2～3个疗程。另外，静灵口服液对轻度弱智儿童智力提高、抽动－秽语综合症、习惯性痉挛、遗尿症也有明显疗效。杞枣口服液杞枣口服液由枸杞子。大枣、桑椹、黑芝麻、桂圆、山药、山楂等组成。本品具有补肾健脾，益气养血的功能，主要用于小儿脾肾虚弱，气血不足所致的注意力不集中、记忆力减退、体格生长缓慢、智力差、乏力、食欲不振、面色无华等症。从目前研究的结果表明，杞枣口服液用于因铅中毒引起的儿童多动症，临床效果显著。服用方法：每次10毫升，一日2次。四周为一个疗程，或遵医嘱。清阳多动宁胶囊  清阳多动宁胶囊由熟地黄、龟甲、远志、石菖蒲、山茱萸、山药、龙骨等组成。本方采用熟地黄、龟甲滋阴益肾填精，以补先天之不足。熟地黄性甘，微温，养血滋阴，补精填髓，为滋补肝肾、益肾填精之要药。龟甲性甘微寒，滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心。肝肾阴亏则又入山茱萸，味酸，微温，补益肝肾，以增强滋补肝肾填精之力。可以治疗肝肾阴虚，不能制阳，扰及心神，神智浮变的肝肾阴虚型多动症。服用方法：口服，连续服用；2-4岁，每次1粒；5-7岁，每次2粒；8-13岁，每次3粒；14岁以上，每次4粒；每日3次。30日为一疗程。 西医治疗多动症目前ADHD的治疗主要依靠药物，并辅以心理治疗和行为训练。药物用得最多的是中枢兴奋剂呢醋甲酯，又名利他林。常用剂量为0．1～0．6mphe。临床用量也可按年龄计算，5岁以下尽量不用，5～8岁患儿初期诊疗服用smp／d，以后一般为10mp／d。7岁以上开始早餐时服10mg，午餐时服smp，如服用1周后未见疗效，则每次各加smp，每日总量不超过30mp，国外介绍最大田剂量为觎n度。双休日和节假日可以停服。最为常见的副作用是食欲减低和不易入睡。有些患儿服药诉有胃痛和头痛症状，减少剂量或服用一段时间后这些症状可消失。有个别报道 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com该药可诱发抽动障碍。为了不影响发育，应该避免不间断的长期大剂量服用，尤其在青春发育期，服用过程中应定时测量身高和体重。注意点：①    不是所有诊断为ADHD的儿童均需服用兴奋剂；②    使用兴奋剂不是根据ADHD诊断，而是根据对兴奋剂有效的症状（如不安静、注意不集中、与同伴关系不良。学习成绩差，家庭遭受痛苦等）加以考虑；③    是否需继续服用兴奋剂，应根据疗效，如疗效满意，维持3个月以上后可有意减量或停眼观察，以决定合适的用量以及是否需要继续服用；④    小于6岁的患儿，可通过有经验的幼儿园教师和家长的脑D教育和训练而达到治疗的目的，除非ADHD症状非常严重而考虑用兴奋剂；⑤    对青少年和成人应视病情轻重程度、学习、适应和工作能力而定；⑥    那种认为ADHD儿童随着年龄增大而症状自然消失，坚决不服兴奋剂以免损伤脑子的说法，是不正确的。由于ADHD会妨碍心身发育，影响学习，造成自尊心低下和品行障碍等，其不良后果多难以弥补，所以要权衡得失。多动症药物治疗类型治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂，但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。今分别介绍如下。①哌甲酯（Methylphenidate）：即利地林（Ritalin），目前是常用药物。其每次剂量为5～10mg，每日2次，于早、午服用。傍晚不用，避免引起失眠。多数患儿每日剂量为20mg以内。由于精神振奋剂可影响身体发育，故主张患儿在学习期间服用，周末及假日停服。6岁以下一般不用。此药有不易产生耐药性的特点。②右旋苯丙胺（Dextroamphetamine,Dexedrine）：也是常用药物，剂量为每次2.5～5mg，每日2次，早、午服用。多数患儿每日用量在10mg以内。应注意观察脉搏及血压的变化。副作用为失眠、头晕、食欲不振和体重减轻。也庆在星期日及假日停服，以减少其抑制生长的副作用。3岁以下一般不用。长期应用此药对生长发育的影响较哌醋甲酯明显，但它的作用较易估计，认为是其优点，而且它还有些抗癫痫作用，认为是其优点，而且它还有些抗癫痫作用，对同时有惊厥的患者更为适合。 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com③另一种精神振奋剂苯异妥英（Pemoline,Cylert）：对多动症认为有明显效果，其药物作用时间长，早晨上学之前服1次即可。副作用少，较右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厌食和失眠。6岁以下儿童最好不用。开始剂量为10mg，如疗效不满意可增加20～40mg。此药显效较慢，假若亦应停止观察。曾有肝脏迟发性过敏反应的报告，故用药期间应定期检查肝功。④咖啡因：对儿童的多动症也有效，每次服用100～150mg，每日2次，但疗效不如哌醋与右旋苯丙胺。⑤丙米嗪（Imipramine,Tofranil）：属于抗抑郁性药物，对本症也有较好疗效。剂量从10mg，常用剂量为每日25～50mg，视儿童年龄、体重而定。此药赶走的白细胞减少常为暂时性，停药后可恢复正常。在开始服药4周后，应检查白细胞计数1次，以后每半月验血1次。此外，还可致食欲减退、尿潴留或过敏反应。12岁以下小儿不宜应用。⑥抗精神药物：如氯丙嗪、甲硫达嗪（Thioridazine），适用于有破坏性行为的患儿。⑦抗癫痫药：如苯妥英钠、扑痫酮，适用于伴发惊厥的患者。忌用巴比妥类的镇静剂，因有时反可使症状加重。　疗程依病情轻重而定，轻者服药6月～1年，重者要治疗3～5年，过早停药易重视症状。药物治疗的作用患者在服用中枢精神兴奋剂后:首先，主要的变化是注意力尤其是主动注意力改善，这时儿童在上课时能安静地坐在座位上，集中精力听老师讲课，不容易受外界刺激的影响。　其次，可以使活动量和小动作减少，原来在课堂上进行的无关活动消失了，有效的听课时间增多了，因此，学习成绩也就提高了。这两点正是为什么中枢精神兴奋剂在ADHD儿童受欢迎的主要缘由，甚至有些儿童服药后产生立竿见影的效果。第三，由于学习成绩的提高，课堂纪律的改善，患儿的良好行为就会得到老师和同学的认可，就会出现从被拒绝的被动师生关系转变的被接纳的主动师生关系，患儿的情绪进一步稳定、行为也会进一步改善。这时家长也会从老师那里听到孩子行为改善的消息，在家里看到孩子行为改善的表现，在与孩子交往过程中的言行也会促使和鼓励孩子可接受行为的进一步发展，这种被接纳感反过来会提高患儿的自信心和自尊心，从而改善与父母之间的关系。多动症西药治疗的副作用 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com目前，西医治疗多动症主要是一些中枢神经兴奋药，现常用的中枢神经兴奋剂有：哌醋甲酯（既利他林），苯丙胺、匹莫林（既苯异妥因）。此外，使用兴奋剂无效的患儿，可用其他药物如三环抗忧郁药（丙咪嗪）或抗精神病药（氯丙嗪）还有加受体激动剂（可乐定）等。上述药物副作用较大，主要表现在：食欲减退，皮肤苍白，头晕，腹痛，心率加快，精神紧张，失眠及过敏反应，如皮疹，荨麻疹，发热，关节痛，剥脱性皮炎等。个别的还可出现头痛，心悸，心律不齐，肝功能受损，运动障碍，幻听，猜疑，妄想，恐惧等神经精神症状。此外，均可抑制体重及身高的增长，诱发抽动症，有的可影响单向转氨酶。切忌！！以上无论是中药治疗还是西药治疗，千万不要自己做主随意乱服，一定要到专业正规医院经医生确诊后并按医生的处方和医嘱进行服药。…………………………………………………………………………………………多方协作有效治疗儿童多动症家长：孩子已经患多动症了，目前有没有比较好的治疗方法？心理咨询师：我认为如果家长配合的比较好，同时制定一套适合本人的治疗措施，采用早发现早治疗的方针，还是可以取得很好效果的。在我们这里已有很多的孩子痊愈了，并且也都有一个很好的未来。家长：那么我们做家长的应该怎样配合呢？心理咨询师：首先，我们做家长的遇到这样的孩子不能操之过急。我们要知道矫治多动倾向（即注意力不集中）这种疾病，不是一个简单的事，是要经历一个严格的综合诊断和治疗程序设置的。我们还要必需争取做到医生、老师、家长，还有孩子有这个愿望，也就是说需要家长、孩子、心理机构、专科医院，四个方面共同来配合，才能把这个病治好。家长：那么在治的过程当中，还有那些注意事项和细节？心理咨询师：在治疗过程中，首先我们要注意这个孩子的饮食，我们不能吃一些含糖精、味精、香精、色素这些比较多的半成品或者是成品，或者看起来色香味很全的一些东西，这都是含有一些使大脑神经注意力不集中，影响神经递质传递的一些食品。 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com另外，我们在给孩子看电视的时候一定要有节制，家长一定要注意。因为，有些动画片或者儿童节目，它的视觉和听觉冲击力都非常强。例如：我们老师在讲课的时候是不会像那样子表演的，达不到那样强烈刺激的效果，所以就唤醒不了他的注意力，孩子就持续不了那么长时间的注意力。所以，有时候很多家长说，我这孩子看电视可以持续很长时间呐，为什么他听老师讲课注意力不集中？实际上就是因为老师讲课达不到这样一种刺激。因此，我们家长平时要注意在生活当中少看电视，就是少看刺激性特别强的，听觉、视觉刺激力特别强的，而且时间要把握好，不能看得时间太长，选择的节目尽量是有教育意义的。家长：那多长时间比较合适呢？心理咨询师：一般我们主张不超过10分钟。家长：啊？一天不超过10分钟？心理咨询师：就是说一次在看这种冲击性节目的时候不超过10分钟。当然你一天看两次三次也可以，但是最好每次不要超过10分钟，尽量选择一些有教育意义的儿童节目给孩子看。家长：带他去看看电影可以吗？心理咨询师：我觉得也可以，但是一定要有所选择，尽量避免刺激性很强的电影。要不然，就不如在家里就看电视了。家长：在行为上应有那些注意事项？心理咨询师：行为上家长要注意的就是，比如说在给孩子辅导的时候，你不能看到孩子老师批评他，你回来也批评他、打骂他。你首先要站在他的立场上同情他的心理，来问他今天为什么会发生？因为这种孩子往往很容易和老师、同学发生矛盾和冲突。他并不知道他这样的冲击别人，会对别人是一种什么样子的一种伤害，他考虑不到后果，他感受不到。那么我们在帮助这个孩子的时候，一定要对他作一些具体帮助。比如说，他忘了交作业了，忘了带作业了，老师今天把家长叫来，“你孩子今天没有交作业阿，他作业没有完成“。那么妈妈回去就会批评他，或者爸爸就会说你怎么不做作业？所以就很烦恼。这时候，我们就要给他具体来分析“你今天没有交作业”。首先询问：“昨天老师布置的作业你抄了没有” 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com？抄了以后，你是否检查抄的是不是对？然后，抄了以后你这个作业本带回来了没有？带回来了以后，你做作业之前拿回来看了没有？然后你是不是按照这个做的？一条一条的跟他分析清楚。对，就算你做了，你带去了没有？带去了以后你找到没有？交给老师了没有？等等每一个小的环节，我们都要帮他细致的来分析，来具体的帮助他，让他能够完成好他没有完成的这件事情，如果在你的具体帮助下他能够进步，能够完成，这个孩子就会有自信心。就使劲表扬他。他觉得通过我的努力我能够达到，所以他下一次就会去努力。就会把他的好强心也树立起来，自信心也树立起来，然后对你今后完成别的事情，他也会有具体的帮助，所以我们就希望家长在帮助孩子的时候尽量的具体一点。家长：那么该怎样对孩子实施一些奖励和惩罚？心理咨询师：具体奖励，比如说这个孩子特别喜欢打网球。我经常接诊一些病人，我就问他妈妈孩子最喜欢什么？妈妈说我的孩子最喜欢打网球，那我们就做了一个表格，星期一星期二星期三你完成了什么，完成得比较好就得到了多少分，然后最后得到多少分以上我们这个星期就可以去打网球。惩罚一定要慎用，而且在用的时候要选择一些比较合适的，比如说隔离法，就是说把他隔离几分钟，独自呆几分钟，独自呆一个枯燥的地方。再一个有时候，我们家长不想让他发生的行为，我们一定要忽视他，想让他发生的行为一定要多表扬他，多肯定他，比如说有些孩子家长说特别爱撒谎，老是当着别人的面说他，他就越来越爱撒谎，因为你肯定了他这种行为，一般的这种不良的行为家长肯定三次，他这一辈子就成了他的性格和个性的一种模式，那么如果你觉得这种行为不想让他发生，你就忽视他，就假装没有看到一样，那么你觉得这个行为是想让他发生，比如说他特别有礼貌，见了人总是爱叫人啦，你就可以老是说他，你说我这个孩子特别有礼貌。因为多动症的孩子不仅仅都是缺点，也有很多的优势，让他把精力都放在好的那一面去。 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com再一个，家长就一定要注意，这种孩子特别是多动的孩子，特别是男孩子，他精力很旺盛，你可以给他每天半个小时到40分钟的时间，让他做点剧烈活动，把他多余的精力发散了，游泳啦或者是各种球类呀都可以。让他把精力发散一下，要不然他就到处去做别的，你不想让他发生的一些行为，这就是说家长比较要注意。家长：你能再跟我们说一下老师在这方面应该做些什么？心理咨询师：老师首先不能认为这个孩子是个坏孩子，就歧视他，有的老师歧视这种孩子，或者是恶意的批评，所以每一个孩子到我们这来看病以后，我们会给老师一封信，希望家长把这封信交给老师，一定要把他看做是一种注意缺陷多动障碍的一种病症，我们老师首先要对他关心，要关爱他，要让他感觉体会到老师在关心他，再一个给他分座位的时候，尽量前一点，再一个给他分同座的时候，尽量的是注意力比较集中，学习比较好的好孩子，不容易受干扰的孩子，上课的时候要多给他提问，另外让他多参加一些集体活动，当他有某一种长处的时候，多给他一些表演的机会，表现机会，让他有自信心，多给他一些关注，所以老师也要注意这方面。家长：关于心理和药物治疗因注意哪些事项？心理咨询师：心理治疗方法也是矫治多动的主要疗法之一，这一疗法通常由家长和孩子配合来实施。首先是家长自身的心理素质要稳重，父母的教养方法定要统一，意见要一致，要协调和配合。不要互相拆台，互相贬低，更不能都溺爱或都很严厉。否则，很难完成心理矫治的目的。下面是一些具体的心理学矫治和辅导方法：1.自我控制训练：这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答，要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作：停------停止其他活动，保持安静；看------看清题目；听------听清要求，最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时，要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中，动作命令是来自于患儿内心，所以一旦动作定形，患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序，任务内容应由简到繁，任务完成时间应由短到长，自我命令也应由少到多。 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com2.放松训练：用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试，效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态，如果能让他们的肌肉放松下来，多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法，或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中，可以一连几天，从早上一直训练到晚上，其间除了患儿吃饭、休息外，其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时，每小时放松15分钟，患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏，但一到放松时间就必须结束游戏。3.支持疗法：这一疗法单独使用效果并不明显，主要是与其他治疗相结合，用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中，父母和教师要对患儿进行鼓励，帮助他们树立信心，一旦病情有所好转，就给予奖励。对待多动症患儿，除了实施药物治疗和专门脑心理训练外，家长和教师还要做到以下几点：（1）明确疾病性质。克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度，做到相互协作，耐心而有计划地进行教育。（2）要求适当。一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样，只能要求将他们的行动控制在一定范围内，随后再慢慢提高要求。（3）满足患儿的活动需要，对他们过多的精力要给予渲泄的机会。可指导他们参加跑步、踢球等有系统程式的体育训练，同时要劝止一些攻击性行为。（4）做到生活规律化。家长、教师督促患儿遵守作息制度。在儿童吃饭、做作业时，家长要控制环境，不要主动去分散他们的注意，以培养患儿一心不二用的好习惯。（5）还有一个学习能力的辅导，让孩子掌握比较好的学习技巧，用最简单、最快捷的方法解决一些复杂的问题，解决一些比较难的问题，掌握一种学习的技巧。再一个就是辅导他掌握和别人处理人际交流的技巧。另 导儿运动是来自英国的个性化非药物运动方案,主要针对七岁以上的人群因为小脑发育迟缓引起的注意力不集中、多动、学习困难等问题导儿（中国）中心：www.dorechina.com外还有一些适当的配合，实在是冲动行为太严重的孩子，实在是不能够很好的进行一种学习，我们就可以辅助一些药物治疗。那么这些药物一般就是一类精神药才有用，一般其他的药是没有用的，所以家长不要有病就乱投医，觉得我实在是想让孩子学习好，扎针灸乱投医，吃了很多乱七八糟的药物。所以，要对症下药，对，所以这个药一定要慎用，药物治疗已经是不得已而为之的事情。精神类的药物，所以像这种太多的攻击性行为或者没有办法能够正常的，影响到正常的别人课堂学习，影响正常的家庭生活，影响到身体健康了，我们没有办法。我们还是要用上一些药物来辅助以下，但是家长首先要认识到治疗过程是比较慢长的，要配合要有耐心。家长：多长时间可以看得出效果呢？心理咨询师：我们一般的一个治疗疗程是，一到一个半月，我们会给他做一些复诊。治疗一到一个半月以后，我们就会做一些相应的测试，再给一些相应的对策。然后，一般的家长配合的比较好的话，我们一般的四个疗程的治疗率是70%多，六个疗程的治愈率大概是90%多。所以，只要家长有耐心、有信心，家长能够配合，注意多动症障碍是可以治疗的。再一个要关注这种孩子的优势，我觉得这个也是很重要的。比如说我们确实有一些孩子，他的能力确实有限，他的智商水平达不到很高，我们就不要在学习上要求很高，专牛角尖。让他去一定要读大学读研究生读博士读什么的，如果我的孩子的确实能力在测试了以后不好，那么我们可以选择一些特殊的事情去做，比如说绘画、音乐、舞蹈、体育等一些特殊的专长，比如说以后搞搞服装设计、烹调，天生我才必有用，对，包括有些歌星、舞蹈、体育明星都可以。这样子就对理论学习抽象和逻辑思维要求低一点，对这个操作和形象思维要求的高一点，这种事情可以让他去做，也是一个很好的选择。其实很多的政治家、企业家、演员，其实都有这样子多动，小时候的这种倾向，其实以后他还是会有一个很好的前途的。