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- 2022-06-15 10:38:36 发布
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多动症治疗问答——多方协作有效治疗儿童多动症家长:孩子已经患多动症了,目前有没有比较好的治疗方法?心理咨询师:我认为如果家长配合的比较好,同时制定一套适合本人的治疗措施,采用早发现早治疗的方针,还是可以取得很好效果的。在我们这里已有很多的孩子痊愈了,并且也都有一个很好的未來。家长:那么我们做家长的应该怎样配合呢?心理咨询师:首先,我们做家长的遇到这样的孩子不能操之过急。我们要知道矫治多动倾向(即注意力不集中)这种疾病,不是一个简单的事,是要经历一个严格的综合诊断和治疗程序设置的。我们还要必需争取做到医生、老师、家长,还有孩子有这个愿望,也就是说需要家长、孩子、心理机构、专科医院,四个方面共同來配合,才能把这个病治好。家长:那么在治的过程当中,还有那些注意事项和细节?心理咨询师:在治疗过程中,首先我们要注意这个孩子的饮食,我们不能吃一些含糖精、味精、香精、色索这些比较多的半成品或者是成品,或者看起來色香味很全的一些东西,这都是含冇一些使大脑神经注意力不集中,影响神经递质传递的一些食品。另夕卜,我们在给孩子看电视的时候一定要有节制,家长一定要注意。因为,冇些动画片或者儿童节目,它的视觉和听觉冲击力都非常强。例如:我们老师在讲课的时候是不会像那样子表演的,达不到那样强烈刺激的效果,所以就唤醒不了他的注意力,孩子就持续不了那么长时间的注意力。所以,有时候很多家长说,我这孩子看电视可以持续很长时间呐,为什么他听老师讲课注意力不集中?实际上就是因为老师讲课达不到这样一种刺激。因此,我们家长平时要注意在生活当中少看电视,就是少看刺激性特别强的,听觉、视觉刺激力特别强的,而且时间要把握好,不能看得时间太长,选择的节目尽量是冇教育意义的。家长:那多长时间比较合适呢?心理咨询师:一般我们主张不超过10分钟。
家长:啊?一天不超过10分钟?心理咨询师:就是说一次在看这种冲击性节目的时候不超过10分钟。当然你一天看两次三次也可以,但是最好每次不要超过10分钟,尽量选择一些冇教育意义的儿童节目给孩子看。家长:带他去看看电影可以吗?心理咨询师:我觉得也可以,但是一定要冇所选择,尽量避免刺激性很强的电影。要不然,就不如在家里就看电视了。家长:在行为上应冇那些注意事项?心理咨询师:行为上家长要注意的就是,比如说在给孩子辅导的时候,你不能看到孩子老师批评他,你回來也批评他、打骂他。你首先要站在他的立场上同情他的心理,來问他今天为什么会发生?因为这种孩子往往很容易和老师、同学发生矛盾和冲突。他并不知道他这样的冲击别人,会对别人是一种什么样子的一种伤害,他考虑不到后果,他感受不到。那么我们在帮助这个孩子的时候,一定要对他作一些具体帮助。比如说,他忘了交作业了,忘了带作业了,老师今天把家长叫來,“你孩子今天没有交作业阿,他作业没冇完成“。那么妈妈回去就会批评他,或者爸爸就会说你怎么不做作业?所以就很烦恼。这时候,我们就要给他具体來分析“你今天没冇交作业”。首先询问:“昨天老师布置的作业你抄了没有”?抄了以后,你是否检查抄的是不是对?然后,抄了以后你这个作业本带回來了没有?带回來了以后,你做作业之前拿回來看了没有?然后你是不是按照这个做的?一条一条的跟他分析清楚。对,就算你做了,你带去了没有?带去了以后你找到没有?交给老师了没有?等等每一个小的环节,我们都要帮他细致的來分析,來具体的帮助他,让他能够完成好他没冇完成的这件事情,如果在你的具体帮助下他能够进步,能够完成,这个孩子就会冇自信心。就使劲表扬他。他觉得通过我的努力我能够达到,所以他下一次就会去努力。就会把他的好强心也树立起來,口信心也树立起來,然后对你今后完成别的事情,他也会有具体的帮助,所以
我们就希望家长在帮助孩了的时候尽量的具体一点。家长:那么该怎样对孩子实施一些奖励和惩罚?心理咨询师:具体奖励,比如说这个孩子特别喜欢打网球。我经常接诊一些病人,我就问他妈妈孩子最喜欢什么?妈妈说我的孩子最喜欢打网球,那我们就做了一个表格,星期一星期二星期三你完成了什么,完成得比较好就得到了多少分,然后最后得到多少分以上我们这个星期就可以去打网球。惩罚一定要慎用,而且在用的时候要选择一些比较合适的,比如说隔离法,就是说把他隔离几分钟,独自呆几分钟,独自呆一个枯燥的地方。再一个有时候,我们家长不想让他发生的行为,我们一定要忽视他,想让他发生的行为一定要多表扬他,多肯定他,比如说冇些孩子家长说特别爱撒谎,老是当着别人的面说他,他就越來越爱撒谎,因为你肯定了他这种行为,一般的这种不良的行为家长肯定三次,他这一辈子就成了他的性格和个性的一种模式,那么如果你觉得这种行为不想让他发生,你就忽视他,就假装没冇看到一样,那么你觉得这个行为是想让他发生,比如说他特别有礼貌,见了人总是爱叫人啦,你就可以老是说他,你说我这个孩子特别冇礼貌。因为多动症的孩子不仅仅都是缺点,也有很多的优势,让他把精力都放在好的那一面去。再一个,家长就一定要注意,这种孩子特别是多动的孩子,特别是男孩子,他精力很旺盛,你可以给他每天半个小时到40分钟的时间,让他做点剧烈活动,把他多余的精力发散了,游泳啦或者是各种球类呀都可以。让他把精力发散一下,要不然他就到处去做别的,你不想让他发生的一些行为,这就是说家长比较要注意。家长:你能再跟我们说一下老师在这方面应该做些什么?心理咨询师:老师首先不能认为这个孩子是个坏孩子,就歧视他,冇的老师歧视这种孩子,或者是恶意的批评,所以每一个孩子到我们这來看病以后,我们会给老师一封信,希槊家长把这封信交给老师,一定要把他看做是一种注意缺陷多动障碍的一种病症,我们老师首先要对他关心,要关爱他,要让他感觉体
会到老师在关心他,再一个给他分座位的时候,尽量前一点,再一个给他分同座的时候,尽量的是注意力比较集中,学习比较好的好孩子,不容易受干扰的孩子,上课的时候要多给他提问,另外让他多参加一些集体活动,当他有某一种长处的时候,多给他一些表演的机会,表现机会,让他有自信心,多给他一些关注,所以老师也要注意这方面。家长:关于心理和药物治疗因注意哪些事项?心理咨询师:心理治疗方法也是矫治多动的主要疗法之一,这一疗法通常由家长和孩子配合來实施。首先是家长自身的心理索质要稳重,父母的教养方法定要统一,意见要一致,要协调和配合。不要互相拆台,互相贬低,更不能都溺爱或都很严厉。否则,很难完成心理矫治的目的。下面是一些具体的心理学矫治和辅导方法:1•自我控制训练:这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答,要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作:停停止具他活动,保持安静;看看清题目;听听清要求,最后才开口回答。这一方法还可以用來控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时,要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。曲于在训练中,动作命令是來自于患儿内心,所以一旦动作定形,患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序,任务内容应出简到繁,任务完成时间应出短到长,自我命令也应由少到多。2.放松训练:用这一方法來治疗儿童的多动行为是近年來的一种新尝试,效果颇佳。曲于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态,如果能让他们的肌肉放松下來,多动现象就会冇所好转。放松训练可采用一般的放松法,或使用在冇关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中,可以一连几天,从早上一直训练到晩上,其间除了患儿吃饭、休息外,其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时,每小时放松15
分钟,患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏,但一到放松时间就必须结束游戏。2.支持疗法:这一疗法单独使用效果并不明显,主要是与其他治疗相结合,用來帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和出学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中,父母和教师要对患儿进行鼓励,帮助他们树立信心,一旦病情有所好转,就给予奖励。对待多动症患儿,除了实施药物治疗和专门脑心理训练外,家长和教师还要做到以下几点:(1)明确疾病性质。克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度,做到相互协作,耐心而有计划地进行教育。(2)要求适当。一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样,只能要求将他们的行动控制在一定范围内,随后再慢慢提高要求。(3)满足患儿的活动需要,对他们过多的精力要给予渲泄的机会。可指导他们参加跑步、踢球等冇系统程式的体育训练,同时要劝止一些攻击性行为。(4)做到生活规律化。家长、教师督促患儿遵守作息制度。在儿童吃饭、做作业时,家长要控制环境,不要主动去分散他们的注意,以培养患儿一心不二用的好习惯。(5)还有一个学习能力的辅导,让孩子掌握比较好的学习技巧,用最简单、最快捷的方法解决一些复杂的问题,解决一些比较难的问题,掌握一种学习的技巧。再一个就是辅导他掌握和别人处理人际交流的技巧。另外还有一些适当的配合,实在是冲动行为太严重的孩子,实在是不能够很好的进行一种学习,我们就可以辅助一些药物治疗。那么这些药物一般就是一类精神药才冇用,一般其他的药是没有用的,所以家长不要有病就乱投医,觉得我实在是想让孩子学习好,扎针灸乱投医,吃了很多乱七八糟的药物。所以,要对症下药,对,所以这个药一定要慎用,药物治疗已经是不得已而为之的事情。精神类的药物,所以像这种太多的攻击性行为或者没有办法能够止常
的,影响到止常的别人课堂学习,影响止常的家庭生活,影响到身体健康了,我们没冇办法。我们还是要用上一些药物來辅助以下,但是家长首先要认识到治疗过程是比较慢长的,要配合要有耐心。家长:多长时间可以看得出效果呢?心理咨询师:我们一般的一个治疗疗程是,一到一个半月,我们会给他做一些复诊。治疗一到一个半月以后,我们就会做一些相应的测试,再给一些相应的对策。然后,一般的家长配合的比较好的话,我们一般的四个疗程的治疗率是70%多,六个疗程的治愈率大概是90%多。所以,只要家长有耐心、有信心,家长能够配合,注意多动症障碍是可以治疗的。再一个要关注这种孩子的优势,我觉得这个也是很重要的。比如说我们确实冇一些孩子,他的能力确实冇限,他的智商水平达不到很高,我们就不要在学习上要求很高,专牛角尖。让他去一定要读大学读研究生读闿士读什么的,如果我的孩子的确实能力在测试了以后不好,那么我们可以选择一些特殊的事情去做,比如说绘画、音乐、舞蹈、体育等一些特殊的专长,比如说以后搞搞服装设计、烹调,天生我才必有用,对,包括有些歌星、舞蹈、体育明星都口J以。这样子就对理论学习抽象和逻辑思维要求低一点,对这个操作和形象思维要求的高一点,这种事情可以让他去做,也是一个很好的选择。其实很多的政治家、企业家、演员,其实都有这样子多动,小时候的这种倾向,其实以后他还是会冇一个很好的前途的。