生育保健之育儿知识 42页

育儿知识山东省母婴健康指导中心阎霞光 母乳喂养的好处天生的防卫部队、爱的礼品、最好的营养品营养免疫防病有益于婴儿体格及智力发育增加母婴感情有益于产后康复减少患乳腺癌及卵巢癌的危险母乳喂养经济、方便、卫生 哺乳对乳房的影响宝宝会给你一个更漂亮的乳房!乳房的大小与遗传因素、皮下脂肪、乳房的弹力纤维有关，与哺乳无关。母乳喂养还能降低乳腺癌的发生，如果产后你能坚持乳房按摩会使你的乳房更挺拔。 母乳喂养的体位摇篮式侧卧式足球式 婴儿正确含接姿势婴儿张大嘴，将乳头、大部分乳晕含入嘴内。嘴唇呈鱼嘴样环绕乳头及大部分乳晕，吸吮时听到吞咽声，两颊鼓起呈园形，母亲有下奶感。 挤奶手法把拇指放在乳晕上，其余四指并扰放在其对侧，用拇指和食指向胸壁方向轻轻下压，挤压乳晕下的乳窦。 母乳喂养的时间和频率生后24小时内每1-3小时一次，也可更多一些。出生后2-7天内喂奶次数应频繁些，间隔不要超过3小时，以后通常每天喂奶6-8次，总之：按需哺乳。 怎样知道宝宝饿了呢?觅食、张嘴、吸吮手指、哭闹学会分辨孩子的三种哭声孩子哭闹时有可能是饿了、不舒服、尿湿、赖抱、找人讲话等多种原因，要根据不同情况不同对待。 宝宝吃饱了吗？观察宝宝的情绪：宝宝没吃饱常表现为：哭闹、烦躁、吸吮指头异物等，渴望妈妈的拥抱，吃奶时比较专注、急促。观察大小便：吃母乳的婴儿一般每天大便3~5次。宝宝没吃饱，大便次数就会减少。小便一般每天6次以上，尿呈淡黄色或无色。 观察宝宝体重增长情况：定期给婴儿测量体重，根据体重增长情况来判断奶量是否充足。如果宝宝大便次数多、量少、绿色或者黄绿色，含有胆汁，带有透明丝状粘液，饥饿表现，应考虑奶量不足或腹泻。大便为蛋花样、泡沫多、酸味重、量多，多因为消化不良。 断奶最佳时间母亲在产后至少坚持6个月纯母乳喂养，根据婴儿生长发育需要，应逐步增添辅食，但仍需继续母乳喂养，持续至一岁至一岁半。 怎样给婴儿洗澡妈妈要坚持自己给宝宝洗澡。洗澡时母亲的体位最好是用站姿。洗澡前准备好所需要的物品。水深10CM，水温38-42℃，室温26-28℃。原则：不要离开自己的孩子。先洗脸、洗头后洗身上。洗完及时擦干。 婴儿抚触的好处刺激宝宝的淋巴系统，增强抗病能力；保护皮肤、促进消化、延长睡眠时间，使睡眠更深沉；平易情绪；促进感情交流；身体暴露也是一种锻炼。 指导原则最重要的是抚触者要充满爱心。抚触之前先在掌心倒一些婴儿润肤油，轻轻磨擦以温暖双手。先从婴儿脸部朝上开始，轻轻抚触脸额两侧将婴儿的注意力专注在身体特定的一部分，然后教他如何放松。以手臂为例：将紧绷的手臂轻轻甩动，让宝宝放松，对着孩子微笑，同样也在身体其他部位重复这个动作。 抚触姿势一般建议用摇篮的姿势，大人坐在地上，双腿伸长，背靠墙或家具，双膝微向外，中间形成的摇篮用被褥垫高，将婴儿放在正中，使婴儿感到安全又温暖，将婴儿头部放在大人脚跟方向，大人与婴儿的目光保持接触。 物品：婴儿润肤油、润肤乳液环境：首先要选择安静、清洁的房间，保持适宜的房间温度（摄氏25度左右）。播放一些柔和的音乐，有助于母子彼此放松。 新生儿护理睡眠姿势与环境新生儿头部毛发清洁脐部护理臀部护理 新生儿脐炎出生1-2周内脐带自然脱落，无分泌物渗出。如脐部有液体渗出，脐周潮红时，叫新生儿脐炎，如发现脐炎，应到医院处理脐部，谨防败血症的发生。 脐炎产生的原因在断脐时或断脐后，消毒处理不严，护理不当就很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。 脐炎的临床表现脐带根部发红或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。发热，不吃奶，，精神不好，烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。 脐炎应如何治疗保持局部干燥，勤换尿布，防止尿液污染。局部换药：用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，酒精脱碘，或用龙胆紫每曰涂2-3次。抗生素治疗：一般新生儿时期首选：青霉素，加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿者，及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银，或硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，应给予手术切除。 预防新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆益脐部，并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，则应作脐局部消炎处理，必要时静脉使用抗生素，以防败血症的发生。 新生儿黄疸新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮肤、巩膜及黏膜黄染，又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂，严重者可引起胆红素脑病（核黄疸），可导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。 生理性黄疸生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点，约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸，但一般情况良好，足月儿在14天内黄疸消退，早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。 病理性黄疸细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等；新生儿溶血病；先天性胆道闭锁和胆总管囊肿；母乳性黄疸，多于出生后4-7天出现黄疸，2-3周达高峰，在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降，如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸；其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。 【治疗原则】找出原因，采取相应的治疗。降低血清胆红素蓝光疗法。提早喂养和保持大便通畅。保护肝，控制感染不使用对肝有损害及可能引起溶血及黄疸的药物。适当输血浆和白蛋白，防止胆红素脑病发生。纠正缺氧和水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。 宝宝的安全不要把宝宝单独留在床上、桌上或任何可能掉下来的表面上一些小东西对宝宝是危险的，如食品、坚果、钮扣、珠子等可能被孩子拉下来吞食塑料袋及手袋不应该让宝宝拿到注意室内的空气流通和温度，特别是冬季不要抱宝宝做饭或抱宝宝抽烟 宝宝心智的有效发展建立早期亲子依恋养成良好的生活习惯培养宝宝对生活、学习、工作的乐趣 培养宝宝的六种能力自我介绍的能力回报的能力发现问题、解决问题的能力沟通的能力组织项目的能力敢于承担责任的能力 宝宝早期的智力开发我们都知道狼孩、猪孩的故事，为什么会有狼孩、猪孩呢？就是孩子早期的养育环境与信息刺激不良造成的。有句古话，3岁看大，7岁看老。为什么？3岁的孩子神经大脑发育基本成型，神经系统的发育较自身其他系统的发育要早，国内外科学家对儿童进行了研究，他们认为：“三岁前是孩子一生中发展最快、最重要的时期”。脑神经细胞中70%~80%是在三岁之前形成的，到了五岁时已全部形成，一般认为不会再有新的脑神经细胞生成了。 所以，婴儿期的教育，智力开发是一件非常重要的事情。母婴健康指导中心近期将推出相配套的训练方法，它包括婴儿心理学，婴儿色彩学，婴儿行为学，婴儿生活学，儿童敏感期等系列。父母该做什么，用什么玩具，音乐，什么色彩等等。以期达到一个启迪婴儿思维，开拓婴儿视野的新局面。 教养中的关注点1、心理上接纳孩子，予以充足而理性的关爱2、避免早期分离，如全托或寄宿等3、相对稳定而有规律的生活节奏4、科学的早期教育，而非超负荷教育5、促进儿童的社会认知能力的发展6、避免过多的电视文化刺激—诱导问题行为7、父母教养态度一致，民主教养8、户外活动及运动促进—统合失调9、人际沟通的引导，鼓励与他人玩耍 10、视听知觉训练，结构化认知的促进11、关注关键问题即可，切忌面面俱到12、耐心持之以恒13、父母避免陷于焦虑和愤怒14、注重儿童的睡眠质量和营养15、避免接触过多的光声电磁波刺激16、注意与孩子沟通的技巧，如低声、目光对视17、避免讲大道理，就事论事18、一起干家务或赋予责任19、坚持规则，不轻易改变 20、父母应坚持履行诺言。21、分解任务学习，情绪好时学习。22、不宜经常负面评价，建立儿童良好自我意识。23、经常与专家或教师沟通。24、诱导和助长儿童阅读书籍的爱好。25、适当的挫折训练和教育。26、与其说教，不如让孩子亲身体验。 对父母的一些建议适当让他去照顾年龄小的孩子，补偿同胞竞争意识。不要让孩子以发脾气达到要求或目的。不能太快太易满足孩子的要求，要训练延迟满足。让孩子适当宣泄不满的情绪。小错当场纠正，大过事后再罚。避免父母亲焦虑和过度关注。时刻灌输时间概念，指令要具体，少些。 幼时鼓励爬行，消除“颈对称性反射失调”。调动良好情绪后再学习，分解任务来学习。定期找专家咨询。父母说教前要经过思考，不宜讲大道理。培养基本的生活习惯，一起做家务。作错时要使孩子自我反省，让其“面壁”数分钟很有效。不与别人的孩子作比较，不当别人面说孩子的毛病。 培养孩子某种爱好特长，更能培养出积极的性格尽可能带孩子去探望病人或参加亲朋好友的葬礼。孩子失败时，不要轻易帮助解决，鼓励孩子从新做起。不要培养“标准儿童”，过于柔顺意味着以后缺乏主见。让孩子遭受一些挫折，如丢失心爱的物品、冷饿、遇到下雨下雪、遭人欺负等。超负荷训练不可取，要控制电视、电脑游戏，保障充足睡眠。 谢谢！