多动症教育方式要因势利导 6页

教育方式要因势利导，循循善诱，注意加强对他们注意力的培养，强调按时作息，生活规律化患儿躯体活动明显地比别的儿童多，精力旺盛，不能安静下来。因此他们喜欢户外活动而不喜欢呆在家中，走路时不是"走”而是“跑”，很难“老老实实”地让大人牵着手行走，常从大人手中挣脱出来跑在前面。行走时不是走在路中间，而是在路旁跳来跳去，或是绕着障碍物行走。过马路时不怕危险，快速地奔跑。到需要安静的公共场所也不安静，总是让大人为他绷着一根弦，担心他们的安危。      在家里，儿童不能安静地坐下来，常常从一张椅子跳到另外一张椅子上，站到沙发靠背上，爬到桌子上，家里的弹簧床成了他们的“跳床”，家具经常被他们弄坏。翻箱倒柜，不能动的东西他要去动，如拨弄电插座，扳倒开水瓶，导致经常受伤，搞的家里人不得安宁。      在学校，上课不安静，做小动作，玩文具、书本，用手去撩拨邻座同学，弄出噪声。下课后不安静地呆在教室里，总是在教室内外与别的同学追追打打，高声叫喊，严重影响学校秩序。      除了上述躯体活动曾多以外，多动症儿童的小动作也明显增多。如坐着时不安静，有如“陀螺”一样不断的转动，好像有针刺在屁股上不舒服而扭来扭去。上课和做作业时双手也停不下来，总是玩东西，把书页的边卷来卷去，以致学期未结束课本就破烂得不能用了。有的儿童手中没有东西玩就咬手指和指甲，咬铅笔。做作业过程中总是离开坐位，一会儿去喝水，一会儿又去上厕所或者这里摸一摸，那里动一下。部分儿童主要表现为小动作的增多，而在外跑跑跳跳的大范围活动增多并不明显。因此，对于这一部分患儿，只有长期与儿童接触的老师和家长才能发现他们的多动，不熟悉的人总觉得他们乖。     多动儿童往往也会表现出语言的增多。平常好争吵，爱插嘴，很难静下来倾听别人的谈话。在课堂上喜欢同旁边的同学说话，回答问题时经常会在老师的问题还未说完就抢着回答，以致回答错误。有的患儿好出风头，经常在课堂上弄出一些噪声或说出一些引起别人好笑的话而吸引别人的注意，搞得全教室哄堂大笑。    学习困难      多动症儿童的学业成就一般都会受到影响，表现为学习成绩的下绛。但是，不同患儿学习成绩下降的程度不同。有的儿童成绩很差，可能不及格，有的儿童成绩能达到班级的中等水平。学习成绩下降的时间也不一致，有的在开始入学后就出现，多数在3年级以后出现，少数在初中才发生。      一般各门功课都会下降，但随儿童对不同科目兴趣的不同而有区别，不喜欢的下降明显，感兴趣的保持较好。学习成绩与智力水平高低、儿童本身认知特点、是否合并学习障碍、学习行为、学习兴趣和家庭背景等心里社会因素有关。      有些患儿成绩下降明显，甚至到初中后才表现出，可能是他们的症状相对较轻、智力水平高、家庭对儿童的管理比较成功。另外，多动症患儿成绩往往具有很大的波动性，家长与老师管得严格一些时就上升，放松管理后又下降到低谷。孩子好动、不安，上课时不是咬手指就是捏鼻子，很多家长认为孩子是“多动症”，孩子多动可能是得了“感觉统合失调”，最好的方法不是关起来训斥，而是让孩子多玩游戏。 一些孩子常常撞倒东西或跌倒，语言的协调性差，唱歌时常跑调，上课发言时口吃等，这都是感觉统合失调的表现，它导致很多孩子孤僻、固执，缺乏自信，爱挑衅打架。家长们遇到这种情况，不应指责孩子，要与教育机构配合，尽快对孩子进行矫正。否则孩子心理压力会更大，结果可能更糟糕。专家认为，孩子“感觉统合失调”的原因一方面是先天因素。有的母亲怀孕期间工作忙碌、焦虑、运动不够，紧张情绪对孩子的感觉系统发展影响很大。此外，剖腹产率不断增高，幼儿出生时没有经过产道挤压，这对孩子的触觉和关节生长很不利。另一方面，家长对孩子保护过度、娇宠溺爱，造成孩子操作能力欠缺。城市的孩子大都是独苗，住房又都是独门独户，孩子的活动空间比较小，导致在成长过程中孩子应有的各种感觉刺激太少。此外，还有不少家长将成人社会的竞争意识过早地加到孩子身上，使孩子负担加重，剥夺了孩子玩耍和接触外部世界的机会。有关专家建议，纠正孩子的“感觉统合失调”，最好的方式就是让孩子好好地玩，多接触自然。在室外奔跑、爬树、涉水、玩泥沙，经常去晒太阳、看花草，对孩子身体各方面控制能力的锻炼很有好处。一些传统的游戏如跳房子、滚铁环、捉迷藏等，也是非常有利于孩子感觉系统发展的。家长和老师应当为孩子们创造一个自由宽松的学习、生活环境，给孩子游戏的权利。    ▲学龄期表现出以下几个方面    a、活动过多，但体育成绩差。这类孩子不论在任何场合都处于不停的活动状态中，如上课不断地做小动作如摇头晃脑、咬铅笔、拉扯同学等。平时走路急促，或无目的地乱跑、乱跳。这类孩子虽然好动，但多数体育成绩较差，技巧运动显得比较笨拙。    b、注意力不集中，或貌似安静，但对老师讲课听而不闻。不能集中注意力做一件事，对家长交代的事常难以完成，甚至对感兴趣的游戏或电视节目也不能安静地观看。    c、自控能力差，这类孩子情绪极为不稳，高兴时又笑又唱又跳，不顺心时爱发脾气。容易发生伤人或自伤行为，且不服老师和家长的管教。    d、学习过程困难、成绩差。主要是由于注意力不集中，对所学内容难以完整领会，以致做作业和考试的时候常常发生遗漏和理解错误。部分患儿可能有不同程度的语言、立体空间、思维功能障碍等。    e、行为异常。主要表现为霸道、说谎、逃学、离家出走等等，反复犯同样的错误且难以改正，难以融洽地与伙伴共同游戏。 建议家长根据孩子的兴趣，让学龄前孩子上绘画班或钢琴班等，家长可以与孩子一起参与，可以先坚持数分钟，然后逐渐延长时间，另外少让孩子长时间看动画片或玩电子游戏等，多做一些家庭或户外小游戏，如过家家等。一般来说，需要花一年甚至几年的时间给孩子进行综合治疗，多数患儿在服药治疗三年后才可能有效果。大多数父母在认识上有个误区：把孩子的多动视为多动症。其实，多动和多动症虽然只有一字之差，实际上却有很大的差别，多动不是病，而多动症却是一种病态表现。为了避免误解孩子，父母首先应该对多动症和多动的原因和表现进行了解。　　多动症的表现　　在临床上对多动症诊断的标准是：注意力缺陷，不合时宜的多动，情绪冲动，有时还伴有偷窃等品行问题。有学者经过多年的探索实践，把有多动症患儿在学习上的表现形象地描述为三部曲：上课多动分心——回家作业要父母陪做、陪读、陪写——测验、考试开红灯。　　多动症的矫治 　　专家认为：矫治多动症这类顽固疾病是一个系统工程，而不是仅靠几粒药片、简单粗暴的训斥甚至体罚就能奏效的。现代人的性格正如一个硬币的两面：一面是充分张扬的人性，另一面是尊重他人、恪守社会规则的自制力。因此，父母在充分舒展孩子天性的同时，不要忘了培养他的自制力，否则孩子就像没有刹车的车辆，后果是严重的。　　专家说：“凡是有心管教孩子的父母，便应在儿童极小的时候，早早加以管教。”因此，父母要培养孩子具有自制的良好个性，必须从小给孩子建立什么是可做的，什么是不可做的“红绿灯系统”，设立明确、严格的底线，而这条界限不能随便被打破。 　　而孩子多动，是精力旺盛、身心健康的表现。多动也是孩子探索自然和社会的一种表现。如看到新奇的事物喜欢去摸一摸、动一动、还会提出各种各样的问题。有一些原先没有进过幼儿园的小孩，一旦进入小学后往往不适应学校的各项制度，上课时小动作多了些，这些都是正常现象，而不能认为是多动症。　　多动的原因和表现也是多方面的：　　1、孩子到了四五岁，父母还让他穿开裆裤，从而引起了下体的一些疾病，导致坐下来以后老觉得痒痒，因此动个不停。　　2、噪音很大，或有其他干扰，从而分散孩子的注意力，使他们难以静心。　　3、过多的刺激和情感上的不满会导致孩子多动。　　4、有时孩子的活动量太大，时间太长或者孩子对活动不感兴趣。　　孩子的多动可从以下五个方面来纠正：　　1、父母要帮孩子勤洗勤换衣裤，在1岁后即给孩子穿满裆裤。　　2、创设安静的生活、学习环境。　　3、不要让孩子长时间地玩游戏机，看电视时让孩子保持一定距离并严格控制时间。　　4、坐不住的孩子有时若能安心游戏和作业，能与同伴合作完成某件事时，应及时给予表扬或物质奖励；反之，如果他乱跑、大喊、恶作剧时则应给予批评或取消某种权利。　　5、利用孩子爱玩的特点，让他多参加一些有趣而又需要耐心和毅力的活动，如搭积木、拼图游戏等，提高活动的积极性，激发他们的兴趣，延长他们活动的时间。哪些表现与“多动”有关？　　不同的多动症儿童有不同的症状，但主要特征表现为：　　1.自我控制能力差，经常乱翻东西，他提出的要求必须立刻得到满足，否则就大喊大闹。 　　2.不能专心致志地做一件事，容易被外界不相干的事物和无关的刺激干扰。即便是看电视、听故事，也会小动作不停，屁股在椅子上扭来扭去，一副心不在焉的样子。　　3.无目的性的活动过多，动作花样频繁，有始无终。教画画或学歌谣，他总是听不了一会儿就走神儿，动动这儿、看看那儿、出点怪声儿或从位子上站起来在教室里无目的地溜达一圈。　　4.常招惹周围的小朋友、给老师和父母带来麻烦，对批评置若罔闻、屡教不改。　　5.有些多动症儿童任性、破坏东西、内心脆弱、时哭时笑，容易冲动。　　6.遇到一点困难就放弃或发脾气、跟小朋友在一起也是说翻脸就翻脸。　　7.有些多动症儿童做事显得笨手笨脚，精细度和协调性差，比如穿衣服、扣钮扣和系鞋带时动作缓慢且容易出错；走平衡木容易摔下来，走路摇摆不成直线；做操跟不上节拍或做错。　　一般来说，多动症儿童的智商并不低，但其中有多数孩子学习困难、做事马虎，这主要是由于注意力集中的时间比同龄的孩子短所致。5大居家训练偏方　　1.陪伴孩子　　多动症孩子做事常常三心二意，在最初进行自控力训练时需要以成人的行为影响孩子。比如孩子在安静的环境中画画或做作业，爸爸或妈妈最好能陪伴在身边，父母的主要任务不是辅导也不是批评，而是督促他专心致志，防止边干边玩，以便提升孩子注意力集中的质量，逐步改善做事拖拖拉拉的状况。　　2.安排时间　　多动症儿童做事没有头绪，父母每天要帮助孩子安排游戏、活动和学习的内容，合理分配好时间，使孩子意识到每天该做的事一件也不能少。 　　3.注意力延长训练　　多动症孩子不能有效地控制自己的行为，做事持续时间短。父母最好依据孩子的情况，制定一对一的时间表，并随着其症状的改善做相应的调整。比如，孩子不到6岁，集中于某一件事上的时间最多能维持5分钟，父母不妨给他拟定一个“10分钟计划”，告诉孩子：无论是搭积木、画画还是看故事书，都必须坚持10分钟；如果孩子6岁上小学一年级了，看书写字能坚持10分钟，父母就给他定个“15分钟计划”。设定时间段的长度应比孩子能保持的“最高水平”长几分钟，使他稍稍努力就能达到。目标定得过高、急于求成，都会让孩子看不到希望，对训练不利。　　当然要说话算数，别临时延长时间，不让他感到这一训练计划对自己有太大的压力。为了避免孩子不停地看表，父母可借助定时器：在上面设定好相应的时间长度，定时器一响，孩子就可以自由活动了。　　4.为孩子立规矩　　父母给孩子制定一些在家里和在幼儿园、学校的行为准则，让他明白哪些事情是该做的、哪些事情是不该做的；哪些是对的、哪些是错的。这些规则一旦向孩子提出，就要坚持到底，任何时候都不能破坏。需要说明的是，规则定得越细致具体越好。培养规则意识，有助于“多动”孩子症状的逐步改善。　　规矩是立了，但提醒还需坚持到底，因为多动症儿童的自觉性比较差。提醒可以是直的，对孩子身上的毛病及时纠正；也可以是暗示的，比如在客厅或孩子房间的醒目位置立一块小黑板、留言板，将孩子在某一段时间内该做的事情或画或写在上面；也可干脆将一天的计划写在一张纸上贴在冰箱上或柜子上，使孩子能多次看到，以此督促自己。如果孩子上一年级了，妈妈不妨给他准备个小本子，告诉他记下各科老师指定的作业，回家以后及时完成。　　5.借助药物 　　少数学龄前儿童有多动症的征兆，如果病情不太严重，可采用适当引导和行为训练的方式，培养他们养成良好的学习和生活习惯。如果孩子多动的倾向比较明显，或上学以后注意力集中的时间仍然很短、无法静坐、扰乱课堂秩序、学习成绩不稳定、存在学习困难及行为障碍，应在医生的指导下及时给予药物治疗。对有突出症状孩子的药物治疗越早越好，因为治疗越迟，越容易出现学习困难。　　给父母的贴心提示　　1.多动症的孩子自己管不住自己，无论是在幼儿园还是在学校，给老师、父母造成麻烦简直就是家常便饭。所以，爸爸妈妈要面对现实，充分理解孩子的行为不是故意的、而是一种病态表现，对他的治疗要有“持久战”的心理准备——多动症儿童比一般正常儿童难管教，在他身上花费的时间和精力也更多。　　2.根据自己孩子的具体“病情”，在不同的阶段提出适当的要求、细致示范、耐心指导，不可过高，也不能像对正常孩子那样严格；否则，要求不切实际，也会使他们产生厌学情绪。对多动症儿童学习及行为方面取得的点滴进步及时肯定、表扬和鼓励。不训斥、不打骂、不惩罚孩子，因为那样不但不能使孩子的行为有所好转，还容易加重孩子的自卑、忧虑、孤僻或反抗心理，其结果可能会更糟。　　3.父母和幼儿园或学校的老师保持热线联系、多沟通，寻求一致的教育方法，平和地面对多动症儿童。　　4.充实孩子的生活内容。父母尽量将孩子的生活安排得丰富多彩，使他们能有机会宣泄过剩的精力。比较好的方法是让他们参加适当的运动，如走平衡木、滚圆桶、跳蹦床、袋鼠跳等。　　5.避免含铅食物。铅中毒会损伤孩子的大脑，有可能加重孩子的多动症状，应限制孩子吃可能受铅污染的食物和含铅量高的食物，如皮蛋、爆米花等。　　6.父母别忘了鼓励孩子，这既是对他的肯定也是对他的激励。假如孩子能很好地坚持几次或几天，给孩子一个小奖励，让他惊喜，以便将好成绩保持下去。其实，每个孩子的好动程度和兴趣，可能随着年龄而不相同，因此，父母不必因孩子过于好动而过早忧虑。对患有多动症的儿童，老师、家长必须高度重视，正确对待。需要特别指出的是，对多动症的孩子不能过多斥责、打骂，或用其它听话的孩子做榜样，而应该以鼓励教育为主，采取“行为疗法”。首先，在孩子能相对保持安静的时候，要给以表扬、鼓励，维护孩子的自尊心，激发孩子内在的上进心；其次对多动症的孩子应进行个别化教育，采取动静结合的方法，给孩子创造机会好好玩，引导他从事正常的活动。