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  • 2022-06-15 10:38:32 发布

弹力球训练对改善多动症儿童灵敏素质的个案研究

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中图分类号:G808.12密级:公开UDC:700学校代码:10094硕士学位论文(学历体育硕士)弹力球训练对改善多动症儿童灵敏素质的个案研究CaseStudyontheTrainingofAgilityCapacitywithElasticBalltoAttentionDeficitHyperactivityDisorder研究生姓名:安雪娇指导教师:何涛副教授学科专业:体育教学研究方向:体育教育理论与方法论文开题日期:2014年11月15日二〇一六年五月二十日 中图分类号:G808.12密级:公开UDC:700学校代码:10094硕士学位论文(学历体育硕士)弹力球训练对改善多动症儿童灵敏素质的个案研究CaseStudyontheTrainingofAgilityCapacitywithElasticBalltoAttentionDeficitHyperactivityDisorder研究生姓名:安雪娇指导教师:何涛副教授学科专业:体育教学研究方向:体育教育理论与方法论文开题日期:2014年11月15日I 学位论文原创性声明本人所提交的学位论文《弹力球训练对改善多动症儿童灵敏素质的个案研究》,是在导师的指导下,独立迸行研究工作所取得的原创性成果。除文中已经注明引用的内容夕h,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中标明。本声明的法律后果由本人承担。论文作者(签名):指导教师确认1師年/昨日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解河北师范大学有权保留并向国家有关部口或机构送交学位论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权河北师范大学可W将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可采用影印、缩印或其它复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在年解密后适用本授权书)^论文作者(签名)指导教师(签名)"心/占月'年月K曰气^/1?曰1I 摘要多动症是大脑功能有轻微失衡而导致注意力的缺失、小动作过多、做事冲动易怒、肢体运动不协调等问题,也称少儿多动综合症。有多动倾向的儿童在肢体动作方面往往表现出大量的缺乏大脑支配的随意动作,据统计,有52%多动的孩子表现出肢体不协调,[6]身体平衡性和灵敏性差等问题。随着对多动症儿童的关注以及研究的深入,研究学者们发现如果给这些孩子们提供充分的肢体锻炼机会,会使他们头脑获取更多地感觉信号,充分调理好这些动作感觉后,做出相对应的反应,会使这些儿童的大脑功能得到提高。“运动疗法”目前已成为治疗多动症儿童的有效措施之一。以往运动疗法的主要练习方式和内容,主要依据的是心理学和医学等学科的相关理论。本研究首次以运动训练学视角对多动症儿童的“运动疗法”的训练方式、方法和内容展开研究。从运动训练学的专业角度看,灵敏素质在学龄时期儿童发展阶段处于身体素质的敏感期,在这一阶段锻炼孩子的身体灵敏性会有很好的成效。更重要的是,多动症儿童动作表现出的一系列问题,很大程度上是灵敏素质有待大幅提高。当前针对多动症儿童运动治疗公认的方法主要是感觉统合训练,但这种训练方式是全面身体素质的训练,其训练的专门性较弱,另外感觉统合练习机构费用较高,加重了患者家庭的负担。本研究尝试通过一种能够显著提高患者灵敏素质的训练效果,且具有简单易行、低成本的方法展开研究。“弹力球”训练具备了上述要求,具有体积小、弹速快、弹力大等自身特点,对锻炼患者身体灵敏素质,以及专注力等方面均有促进作用。本研究通过文献资料法、访谈法、个案研究法、实验法、数理统计法等研究方法,对一名多动症儿童进行了为期3个月的“弹力球”灵敏素质专项训练,研究结果如下:1、弹力球训练对提高多动症状儿童的灵敏素质有显著效果。2、受试者的两脚开合跳练习在速度上有所加快,表明实验者两腿的快速伸缩能力提高。3、自制软梯脚步训练中的速度和准确性明显增强,练习者能够连续向前移动,完成动作过程中身体姿态基本保持稳定。4、双脚连续前后跳动作,完成速度有所提高,说明练习者两腿的爆发力和弹力加强。5、三角形跑和蛇形跑练习在完成速度上有一定地提升。关键词:多动症灵敏素质弹力球III AbstractAttentiondeficithyperactivitydisorderisaslightbrainfunctionimbalancecausedbythelackofattention,toolittleaffectations,impulsiveirritability,bodymovementcoordinationproblems,alsocalledchildren"shyperactivitysyndrome.Childrenwithhyperactivitytendencyintermsofbodymovementstendtoshowalotoflackofbraingovernvoluntaryaction,accordingtostatistics,morethan52%ofchildrenshowthebodynotharmonious,theissuesuchasdifferenceofbodybalanceandsensitivity.Asforadhdchildren"sattentionandresearchfurtherandfoundthatifthechildrentoprovidesufficientbodyexerciseopportunity,canmaketheirmindtoobtainmoresensorysignals,fullyrecuperategoodtheseactionsafterfeeling,makecorrespondingresponses,maymakethechild"sbrainfunctionwasimproved."Exercisetherapy"hasbecomeoneoftheeffectivemeasuresforthetreatmentofadhd.Mainpracticemodeandcontentsoftheexercisetherapy,mainlyisbasedonpsychologyandtherelatedtheoryofmedicaldisciplines.Thisstudyforthefirsttimeinsportscoachingperspectiveofadhdchildren"exercisetherapy"trainingmode,methodandcontentofresearch.Fromtheperspectiveoftheprofessionalsportstrainingstudyqualityofsensitiveperiodinschool-agechildrendevelopmentstageinthesensitiveperiodofphysicalquality,exercisethechild"sbodysensitivityatthisstagewillhavegoodresults.And,moreimportantly,adhdchildren"sactionsshowaseriesofquestions,islargelysensitivequalityneedstobegreatlyincreased.Currentadhdtomotorrecognizedtreatmentsmainlysensoryintegrationtraining,butthetrainingmodeisthecomprehensivephysicalqualitytraining,thetrainingofspecialweak,alsofeelintegrativepracticeagencycostishigher,andtheburdenofthepatients"families.Thisstudytriedtoimprovethequalityofthepatientswithacuteeffectsbyatrainingcansignificantly,andresearchesonthemethodissimple,lowcost."ElasticBall"trainingwiththeaboverequirement,hassmallsize,largeplayfaster,elasticcharacteristics,suchassensitivepatientstoexercisethebodyquality,andconcentrationareallin.Throughtheliteraturematerialmethod,interviewmethod,casestudymethod,experimentalmethod,mathematicalstatisticsandotherresearchmethods,ThisstudywasonIV anadhdchildreninthethree-month"elasticball"sensitivequalityspecialtraining,theresultsareasfollows:1.Elasticballtrainingtoimprovethesensitivityofhyperactivitychildrenqualityhaveasignificanteffect.2.Thesubjects"feetpracticeonspeedacceleratedjumpingjacks,suggeststhattheabilityofrapidexpansionoftheexperimenterlegs.3.Homemadeladderpacetrainingspeedandaccuracyoftheenhancedobviously,practitionersareabletomoveforwardcontinuously,maketheactionintheprocessofbasicremainstableposture.4.Yourfeetbeforeandafterthecontinuousbeating,completethespeedincreased,thatpractitionersofexplosiveforceandelasticitytostrengthenhislegs.5.Triangularandsnakerunninghasahigherspeedintheway.Keywords:attentiondeficithyperactivitydisorder;agilityCapacity;;elasticballV 目录中文摘要..................................................................................................................................III英文摘要..................................................................................................................................IV引言............................................................................................................................................11研究综述..............................................................................................................................31.1灵敏素质概念的分析...................................................................................................31.2注意缺陷多动障碍儿童的相关理论分析...................................................................31.2.1关于多动症定义的理论........................................................................................31.2.2多动症状的表现形式............................................................................................31.2.3该病产生的原因....................................................................................................41.2.4该症状的治疗方法................................................................................................51.3弹力球和弹力球训练的相关理论...............................................................................61.3.1弹力球的特点和功能............................................................................................61.3.2弹力球训练的意义................................................................................................72文献综述..............................................................................................................................92.1国内研究现状.............................................................................................................92.2国外研究现状...........................................................................................................103研究对象与方法................................................................................................................133.1研究对象.....................................................................................................................133.1.1研究对象的基本信息..........................................................................................133.2研究方法.....................................................................................................................143.2.1文献资料法..........................................................................................................143.2.2访谈法..................................................................................................................143.2.3个案研究方法......................................................................................................143.2.4实验法..................................................................................................................153.2.5数理统计法..........................................................................................................164结果与分析........................................................................................................................174.1实验前预测试.............................................................................................................17VI 4.2简单脚步抓球.............................................................................................................184.3基本脚步灵活移动抓球练习.....................................................................................214.4大幅度移动抓球、躲闪球.........................................................................................234.5实验后灵敏性测试和结果分析.................................................................................26结论与建议..............................................................................................................................31参考文献..................................................................................................................................33附录..........................................................................................................................................37致谢..........................................................................................................................................39攻读学位期间取得的科研成果清单......................................................................................41VII 引言多动症儿童主要表现为做事情没有专注性、认识事物的水平相对较低、语言和动作发展水平滞后等现象。研究生期间,本人在石家庄的小学和中学实习时一直在关注这个问题,发现在课堂上他们会离开座位聊天、走动或者打闹,而且他们并没有明确的目的;在体育课上,这些多动儿童做动作时,肢体的协调性弱,姿态明显笨拙,其动作技能发展水平低于同龄人。为了更好地了解注意力不集中多动障碍儿童的实际情况,本人在石家庄的一所感觉统合训练培训中心进行了两个月的实地考察(兼任教练工作),在和这些孩子的近距离接触中,发现这些孩子在运动方面表现出与同龄孩子相差甚远的运动能力。由于缺少基本的运动素质和能力,使得他们无法学习运动技术动作,更不能跟同学一起进行足球、篮球、羽毛球等运动。在此情况下,导致他们的自信心越来越差,变得不喜欢与他人交谈,逐渐把自己和周围的环境隔绝开来。目前,“运动疗法”已经成为社会公认的治疗多动症儿童的有效措施。本研究将首次以运动训练学的基本理论为基础,以弹力球训练为主要训练内容,针对具有多动倾向的学龄期儿童的身体灵敏素质差的问题,做出新的运动训练的尝试,以期提高他们的身体灵敏性和改善他们的专注力。1 2 1研究综述1.1灵敏素质概念的分析灵敏素质是指活动个体在遇到复杂、突变的情形下依旧能够迅速、灵活的领会并完成相应的动作行为的能力。6-9岁儿童阶段是灵敏素质发展的关键时段,而灵活性的强弱会直接反应了身体的综合运动能力,如听到声音后身体可以做出快速的反应能力、对事物的高度集中性、遇到紧急情况能够快速闪躲、身体的整体配合能力等,反映了少年儿童时期动作发展过程中的快速爆发能力、相对力量的好坏、手脚配合的稳定性等综合身体素质的具体体现。当身体的灵敏性加强后,在学习较复杂的运动技术时才会增加轻松自如。1.2注意缺陷多动障碍儿童的相关理论分析1.2.1关于多动症定义的理论注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD),也可称少儿多动症。它是一种儿童少年在成长发育阶段中常见的一种心理屏障,也是比较普遍的学龄期孩子的一种行为性问题。而多年来,众多的专家学者对注意力缺失且多动症状的定义并没有给出明确的判断,目前,有两种相对比较官方的说法,第一种,从宏观上的定义上说,这种疾病属于一种脑部损害,有明显的大脑受损的症状,也就是说大脑发育相对不完善,以及伴随着精神问题的病症,体现出无法对一件事情做出高度的注意力、说话不清楚、认识能力低下、做事情易冲动、身体发育不完善等障碍称为“儿童多动综合症”。另一种比较微观的说法,一些专家们指出,儿童注意力缺乏多动障碍和大脑的受损问题并没有绝对的联系,这些儿童的智力一般没有问题,但行为上却极度异常,也没有发现具体的病因,但大脑有轻微的脑震荡似的问题,也并没有准确的结论。经常表现出无法控制自己的行为动作,在相对安静的场合中也会大声说话,运动中协调性差,他们虽然好动,但大多是不自主的动作,而在运动中,他们四肢的动作姿态表现的非常不协调。1.2.2多动症状的表现形式1.2.2.1专注力缺乏具体表现形式是与同年龄段的儿童注意力集中水平不均衡。如上课时,其他学生都3 在认真听老师讲课,而他们则在座位上做小动作、或者挑逗其他同学,干扰了同学的听课效率,也影响教师教学的成效。这些儿童还会经常错拿、错放某些东西,经常因为忘记和遗失一些物品被家长老师批评。1.2.2.2活动过于频繁在课堂中表现较明显,教师讲课或要求做作业时,这些孩子总是在椅子上晃来晃去,自言自语的情况时有发生,严重的甚至离开座位跟同学打闹。而在课余活动中不能做一种较安静的、心率小的练习,总是自己一直在茫茫碌碌的活动,这类症状中多数孩子的运动素质较差,精巧性的动作完成困难。1.2.2.3性格上易冲动在学校中,经常和同学们发生语言冲突,脾气暴躁,无法掌控自我的情绪,做事情完全不考虑其后果,相对危险的动作也没有评判意识。自己懂得的东西和问题非常敏感,会不分场合的突然表达出来,经常惹得人们惊慌失措。在家时不能帮家长干家务还经常因小事跟父母发生冲突,严重者有离家出走的状况。1.2.2.4学习成绩相对较差由于这些孩子在课堂上听讲的质量较差,对事物的认识层次相对较低,回到家后做作业时边写边玩,作业完成的速度和效果较差,这些问题极大的影响了孩子的学习成绩。1.2.2.5神经系统发育较缓慢这些多动儿童和同龄孩子相比,他们理解问题的层次肤浅,评判事物的能力也较低,而大脑对肢体的控制性较弱,导致孩子不由自主的多动,而真正该运动、练习的动作完成性较差,如比较精细的运动形式、灵活的控制身体的能力都不强。1.2.3该病产生的原因虽然多动症在很早之前就有研究,但目前对于多动儿童的发病缘由仍没有准确的表明,专家给出几种情况分析:1.2.3.1遗传问题家庭存在多动病症的历史以及母亲在怀孕时期不注重身体锻炼,不良的生活习惯,如饮酒、吸烟、熬夜等,给婴儿在胎中发育带来非常不利的影响,这些对于孩子的正常发育都存在不好的方面。1.2.3.2儿童成长的环境问题儿童的成长环境是非常关键的,家长不当的教育会对孩子的心理成长状态造成影响,孩子在青春期的逆反心理很大,家庭的不和谐,父母交流中经常发生对峙,过分的4 对孩子进行打骂、逼迫,这些都有可能使儿童产生或演化成不良的心理状态,从而影响孩子的身心发展,使孩子走向歧途。学校中,老师对其要求过于严厉,导致心理出现不积极的状态,如果不能及时的排解,随着年龄的增长,这种心理问题越来越严重,导致这些孩子无法和同学交流,人际关系处理不当,其他学生对他们的评价差,渐渐地他们会越来越不爱说话,自闭、多动的情况就伴随着发生了。1.2.3.3神经发展不均衡问题相关学者认为,这些问题儿童的大脑前额叶的发展不完善。而人脑的发育也有一定的顺序性和阶段性,如开始学说话、学走路的时间每个孩子都不相同,但总体是逐渐发展的趋势,随着年龄的增长,这些问题可能会消失,但也会存在一些问题,如无法控制自己的情绪和行为状况等。1.2.4该症状的治疗方法1.2.4.1药物治疗目前在医学上比较常用的药物是利他林和专注达,这种药物食用后可以提高孩子做事情的专注程度,在运动方面也表现的比较敏捷、协调,在一定程度上也可缓和跟父母的关系。这种药就是一种精神性药物,食用后让人较兴奋,它也是一种控制性的药物,长期的服用会对身体产生伤害,也不能从根本上解决孩子的多动问题。1.2.4.2心理治疗这种治疗方法是通过简单有趣的游戏活动、舒缓的音乐、以及心理疏通的形式对多动患者进行调节,如:在相对比较安静的环境下,心理医生对这些孩子发出信号(如:10分钟不能说话),能做到的儿童有奖励。这个例子就是通过一定的情景让他们先安静下来,使他们提高主动注意力,逐渐调节强化他们的内心状态,帮助他们增强自信心、自制力、发泄压抑的情绪、塑造健康的人格、建立正确的人生观和价值观,提高生活中人际关系相处的能力等。1.2.4.3生物反馈仪治疗主要是通过生物反馈仪器,对患者的大脑进行脑电波的监测和调节练习,利用机器刺激大脑,让大脑形成条件反射,增强对事物的控制能力,能改善患者的行为性问题。1.2.4.4家长与教师的干预老师和家长需要根据孩子的自身状况进行有效的心理调节,在校在家尽量避免孩子受到外界的歧视,家长也不能因孩子表现出过多的错误就打骂孩子,要对孩子多进行正面的支持和鼓励,减少孩子的心理承受负担。在学校时,老师要多关心他们,可以把这5 些孩子的座位放在讲台两侧或者第一排,让他们在老师的监督下,自觉克服身体不自觉的小动作,教师应多奖励这些孩子,可以根据这些孩子的喜好对他们进行一定的物质奖励,也可在班级中进行口头鼓励。在家时,父母多和孩子做一些亲子类的游戏活动,如孩子做动作父母来猜测动作的名称,让孩儿体会到成功的满足感,在相对温馨的环境下调节孩子的心理状态,逐渐帮他们找回自信,让他们变得自强。1.2.4.5身体锻炼近年来,随着对多动症儿童的关注以及研究的渐渐深入,越来越多的专家学者发现如果给这些孩子们提供充分的肢体锻炼机会,会使他们头脑获取更多地感觉信号,充分调理好这些动作感觉后,做出相对应的反应,能够使这些儿童的大脑功能得到提高,从而达到以动治“动”的目的。目前,这种“运动疗法”已经成为这些问题儿童的有效治疗措施,是在服药、心理指导的结合下,让这些患儿有计划的参加身体运动练习。感觉统合训练就是社会上比较认同的运动治疗多动症儿童的方式,感统练习就是通过运动刺激大脑,让大脑对身体发出感觉信息,重新整合动作技术,增加本体感觉能力。感觉统合训练的一些成功案例说明,通过滑板、曲型平衡木、跳跃羊角、绳梯、袋鼠跳跃、平衡车等和一些精巧性的练习可以增强儿童对事物的专注力,以及儿童的身体协调能力都能有所好转。1.3弹力球和弹力球训练的相关理论1.3.1弹力球的特点和功能弹力球也称为橡胶弹力球,它是用橡胶合成的球体,由于本身表面光滑,使其接触坚硬的地面时可以反弹,而反弹的高度因力度的不同而不同,反弹的方向也和地面的光滑程度相关。各种球体均具有一定程度的弹性,而弹力大是弹力球最显著的特点。不同的弹力球的练习方式可以提高练习者的快速反应能力和灵敏素质。原始的弹力球颜色单一,直径有两厘米左右,但弹速快,弹力大,在凹凸不平的地面上(塑胶跑道),弹力球反弹的轨迹也不同的,在提高弹力球本身难度的同时也增加了其趣味性。随着弹力球的发展,如今演化成各种不同的款式。在充分考虑研究对象的实际情况和本文拟完成的研究目的,本研究采用了样式简单,体积小、弹力大、弹速快的弹力球。6 1.3.2弹力球训练的意义弹力球训练是依靠弹力球本身的特点,再结合一定的脚步移动来提高身体的位移速度,锻炼练习者的灵敏素质。弹力球训练是注意力、反应度、身体的灵敏性相结合的一种训练方式。弹力球的特点就是体积较小、弹速快、弹起后的不稳定性,这就要求练习者必须提高自身的注意力和下肢的灵活性,才能在不同形式的脚步移动后抓住球或躲避球。灵敏素质是身体素质构成的重要组成部分,我们有必要对儿童的身体灵活性进行有针对性的训练。根据前期对多动症儿童的了解和接触,以及有关灵敏训练的预实验,发现结合弹力球的灵敏素质训练方法相比较枯燥的灵敏素质训练方式,此方法更加有张合性,更适合注意缺陷多动儿童的实际情况。7 8 2文献综述2.1国内研究现状通过在中国知网CNKI数据库中的中国优秀硕士论文数据库、中国期刊论文数据库中查阅有关注意力缺陷多动儿童、运动训练的理论方法、灵敏素质训练的理论和方法等文献资料,查阅后得出与本文相关的文献50多篇。1989年王玉凤和徐震雷教授通过研究发现,感觉统合练习改善了美国很多多动儿童的症状,所以决定引进该项训练项目,把它带到中国进行更广泛的探究。多年以来的临床效果表明,感统训练确实对多动儿童的注意力和身体运动能力有所提高。1992年陈文德教授通过和北京医科大学精神科的项目进行合作,将感觉统合训练的练习方法和练习器械推向全国,取得了很好治疗效果。现在我国很多城市都成立了感觉统合训练的专业治疗机构,如北京、上海、天津、杭州、武汉、广州等。现在感觉统合训练并不仅仅是这些神经、身体有问题的孩子在训练,正常的孩子也在锻炼,经常进行感统训练可以增[1]强大脑的反应度,在学习和生活中都有益处。李梅、卢雄才在《注意缺陷多动障碍治疗研究进展》里说明运动对于治疗多动症状有效果,明确指出感觉统合训练法,可以促进大脑调节身体动作,用运动去刺激神经系统,让大脑通过指令重新整合动作支配身体,更好的完成相应的技术动作,形成一个循环系统,这种方式相比较药物治疗来讲没有副作用,文中也提到相关学者通过感统训练[2]干预治疗,试验后通过儿童行为量表中统计测试结果,现已取得较好的效果。刘莹、袁瑞宁在《美国儿童ADHD治疗观念转变的原因初探及启示》中指出美国游泳天才菲尔普斯通过游泳治疗多动问题并取得成效,文中说道菲尔普斯在9岁时被检测出患有重度多动症,两年时间里一直靠药物维持状态,但没有什么显著的效果。医生建议家长通过运动来进行干预,就是通过游泳的训练控制身体动作,在医生和教练的帮助下,1年以后,他就可以不用药物维持身体状态了,最后成为世界游泳冠军,北京奥运[3]会中多次打破世界纪录。此例说明运动可以治疗儿童多动症。潘春燕在《基本运动能力训练对智障儿童智力发展的影响》里表明,基础的小负荷运动练习,如身体的控制性动作、简单的跑跳练习、基本的平衡练习等对有智力问题的[4]孩子都有一定治疗成效。说明适量运动能够刺激大脑,提高大脑的敏感性。丰雷、程嘉、王玉凤在《注意缺陷多动障碍儿童的运动协调功能》里明确说明患有9 注意力不集中且多动的孩子在运动时会表现的肢体动作愚笨、四肢不协调、精巧的技术动作完成较困难,而且病情的严重程度与身体的运动能力呈正比例关系,长此以往对未[5]来的儿童学习生活都会造成不良影响。程嘉、王玉凤在《注意缺陷多动障碍儿童视平衡功能训练前后的行为问题观察》中说明有数据显示30%—50%多动儿童都患有行为性问题,有52%多动孩子带有运动不敏捷、[6]不协调等问题。这种状况可能会一直持续下去,到青春期会产生一系列复杂的状况。刘大维在《儿童动作协调能力的内涵、影响因素和培养策略》中指出儿童的身体动作能力对儿童的心理状态有较大的关系,儿童的动作协调能力的好坏会一直伴随儿童动作能力的发展。文中提到,少年时期的大脑兴奋度高,明确少儿时期是发展儿童的运动[7]协调性的最佳时期。解雅春、张敏等在《学龄前注意缺陷多动障碍儿童的视觉—运动整合能力》中提出,高难度的思考能力,需要大脑的调节信息能力和身体运动能力的结合才会出现极强的思[8]辨能力。通过实验也说明视觉整合能力的好坏是影响身体灵活性的关键所在。2.2国外研究现状早在19世纪末,人们就在关注多动儿童的诊断和防治的问题。StillEbaugh等说明了神经系统发育缓慢或有损伤的儿童里,有易怒、冲动暴躁、无法自我保持注意力的表现。1962年在英国牛津举办的国际儿童精神病专家讨论会上把儿童的不能自我调控的行为动作称为“脑功能轻微失调”。1972年,Douglas等通过实验研究发现,注意力不[13]集中问题是多动儿童的主要问题,这种状态会一直延续到青春期或更长的时间。近年以来,人们认识到儿童多动是一种较复杂的行为性问题,想要单纯的通过某一种方式来治疗这个病症,取得的效果很低,需要多渠道的治疗方法,相关学者用感觉统合(Aryes)治疗儿童的多动性问题,对有身体协调性差、灵活移动性差、运动能力低[13]下的儿童取得较好的效果。埃斯彭谢德认为,儿童在0-14岁时,随着年龄的增长他们的灵敏素质也会提高,在这个年龄段锻炼儿童的灵敏素质,提高的幅度较大。而14岁以后却有下降的趋势,[14]说明发展儿童的运动能力一定要抓住身体素质的敏感期,才能有好的效果。Whitmont等专家通过BOTMP实验,测试已经被确诊的多动症状儿童进行灵活动作能[9]力,其中包括身体协调性、平衡性等项目,得出多动障碍儿童做精巧动作时明显较差。Piek等学者通过实验对多名已经诊断出的多动障碍儿童进行了身体运动能力的探10 [5]究,发现在实验的一个尺度下测量出高达63%的孩子有肢体活动笨拙情况。说明注意[10]缺陷多动儿童的身体运动的功能较差,对这些孩子的身体素质进锻炼是很有必要的。随着国内外研究者对多动症儿童的研究深入,越来越多的专家学者意识到多动儿童的症状需要更多的治疗来进一步干预,而通过运动治疗的观点引起相关学者的广泛关注。通过查阅国内外文献发现,对多动症儿童有关“运动疗法”的研究,基本上出自心理学和医学研究领域。未发现以运动训练学为研究视角的相关文献,也未发现对身体灵敏素质的专项训练研究。11 12 3研究对象与方法3.1研究对象通过阅读大量的文献资料和本人预先在石家庄一所感觉统合训练机构的考察(两个月,兼任教练)的前提下,走访并听取了有关研究多动症领域的专家(石家庄武警总队医院、省儿童医院)建议,得出鉴于研究对象的特殊性,实验对象过多可能会影响专项训练的系统性,导致无法保证每个孩子的训练效果,因此确定本研究以个案形式展开研究。3.1.1研究对象的基本信息3.1.1.1个人信息姓名:小菁菁(非本人真实姓名),独生女,9岁,2006年2月生人,身高131cm,体重29kg。现居住在石家庄市新华区某小区,就读于石家庄市新华区某小学2年级。根据年龄她应上3年级,但因为治疗原因休学一年,后经转学后继续读2年级。3.1.1.2在校学习情况小菁菁课上无法正常学习。在校学习只对美术剪纸、画画感兴趣,其他课程教师反映她总是做小动作,坐在座位上不停的扭动身体,甚至老师在讲课时她会走出课桌到教室前去拿东西,自己无法控制身体的反应。另外,在体育课上小菁菁也无法和同学一起游戏。她听不懂游戏的规则(相比同龄儿童,她的心理年龄要小很多),不能集中听教师讲解游戏要求,做游戏时总是漫无目的乱跑,玩一会又去做自己想做的事情了,活动时教师总是找不到她的位置。3.1.1.3家庭生活情况由于小菁菁身心的特殊性,导致很多日常生活不能自理完成,也缺少必要的待人接物基本能力。例如:很多时候她不能自己穿衣服;在吃饭时候,孩子无法坐在饭桌前安静的和爸妈一起共进晚餐,总是边吃边走动,且吃相不雅,经常用手去抓饭菜;在外见到亲戚朋友也不懂得打招呼,也不能表现出对其他人基本的尊重。小菁菁父母是石家庄某公司的职工,月家庭收入为8500元左右,每月有1000元左右用于小菁菁的治疗费用支出。家长一方面对小菁菁严格要求,希望她能够和其他孩子一样;另一方面,又特别心疼孩子,导致过分的帮助本该孩子自己完成的事情。例如:小菁菁在写作业的时候会有很多不专注的举动,如时而撕纸、掰橡皮,时而在本子上乱13 涂乱画等,此时父母有时就会苛责、打骂小菁菁,导致她经常是总是哭着完成作业;9岁时候爸爸妈妈经常帮穿她衣服。3.1.1.4医院就诊情况在2012年在河北省儿童医院检查,通过行为量表来评定孩子的状况(DSM-5注意缺陷多动障碍诊断标准),医生认为小菁菁在行为上有多动倾向。2013年在北京儿童医院检查,经过医院神经系统的检测,虽然未检测出大脑的异常情况,但通过《精神疾病分类方案与诊断标准》进行检测,小菁菁的行为有注意力不集中并且多动的情况,符合多动儿童的评价标准。北京儿童医院并没有给小菁菁开具具体的药物处方,但对家长提示小菁菁的身心状况只能靠家庭和学校等多方面的努力慢慢调节,逐渐改善。2014年河北武警总队医院对小菁菁开具中药处方,并建议进行感觉统合训练治疗和沙盘治疗。3.2研究方法3.2.1文献资料法通过在图书馆中国知网里搜集并阅读青少年身体训练理论、灵敏素质训练方法、《运动生理学》、《运动训练学》、大量的感觉统合训练理论与方法、多动儿童的心理问题等书籍和资料,共搜索出与本研究相关的论文50多篇,进行筛选,对文献资料进行整理分析。3.2.2访谈法通过走访河北武警总队医院、河北省儿童医院注意缺陷多动障碍有关医学专家,河北师范大学体能训练方面和心理方面的专家,石家庄市感觉统合训练机构的专职教练,设计出针对注意缺陷多动障碍儿童的灵敏素质训练方案、训练方法和训练内容。3.2.3个案研究方法个案研究的方法是现今研究领域里运用的相对广泛的定性研究方法,同时也是以陈述描写的研究以及根据具体情况制定练习计划的一种具体方案。这种研究方法的根本目的是在判定个案对象的外在特点、内在规律、实际探究情况和研究过程中变化的干扰因素,进而提出具体对应的解决方略。个案研究方法主要突出研究对象的单一性,具体表现为研究过程的表现不同于正常儿童中的个人,如注意缺陷多动儿童、天才型儿童、自闭症儿童、脑瘫孩子等。这种研究方法的研究时间较长,而且要深入观察分析研究,根据具体的孩子和家庭情况具体研究,才会发现实验者本身的规律性,接收越多的信息越能分析出研究对象的特征,更好的获取研究的价值。14 3.2.4实验法3.2.4.1实验起止时间实验开始于2015年3月下旬至2015年6月下旬,因孩子的特殊性,在实验期间还在做沙盘的治疗,所以训练时间为每周3次,每次40分钟左右。3.2.4.2实验地点实验者居住地的小区广场(位于石家庄市新华区)。3.2.4.3实验测验指标的选取和评价方法根据国家公布的灵敏素质测试方法、查阅相关文献以及与导师、相关医生和运动训练学领域的专家讨论,并依据灵敏素质理论和训练实践特征,确定本研究实验测验指标和评价方法。实验共计12周,每次练习均记录统计表,记录每天的练习情况,之后进行整理总结,统计每周弹力球训练的练习效果。(1)测验指标的选取第1周,对小菁菁的灵敏素质做一个基本的测试(共5项,见下述评价方法),从第2周开始对小菁菁进行弹力球训练。弹力球训练思路为动作完成难度由低到高,动作技术由简单到复杂。具体分为:简单脚步抓球、基本脚步灵活移动抓球、大幅度移动抓球和躲闪球。①简单脚步抓球该测试项目反映了练习者通过原地的弹跳抓球练习,体现实验者原地脚步移动和反应能力。测试中要求受试者集中注意力,以最快的速度完成脚下动作并迅速抓球。②基本脚步灵活移动抓球该测试项目反映了练习者通过小幅度移动弹跳练习,体现练习者小幅度高频率的灵活移动能力。测试中要求受试者注意力集中,提高脚下的位移速度,以更好更快的抓住弹力球。③大幅度移动抓球(抓球的成功率按球反弹三次或三次以内抓住)该测试项目反映了练习者通过脚下大幅度的移动,体现实验者两腿的快速伸缩能力和身体的稳定性。测试中要求受试者集中精力,在加大脚下的移动幅度的同时提高抓球的效率。④躲闪球(连续躲闪5个弹力球)该测试项目反映了练习者脚下的连续移动能力,体现训练者在快速移动中的连续躲15 闪能力。测试中要求受试者提高对两腿的控制能力,尽量在练习中少触碰到球。实验45天后对受试者的5项灵敏性练习再进行测试,与实验前的数据进行对比,分析其中的变化。实验结束后(3个月)再进行实验者的身体灵活性测试,分析并总结实验结果。(2)评价方法根据国家公布的灵敏素质评定方法以及它的特征和要求,综合实验的研究对象,选定实验评价内容为:8米绕障碍跑测试;2米自制软梯开合跳测试;2米自制软梯(每格踩两次)两脚交替跑跳测试;15米三角形跑测试;双脚连续3次前后跳测试。①8米绕障碍跑测试该测试项目反映了练习者在快速奔跑过程中脚下灵活变换方向的能力。测试中要求受试者在听到哨声后在不触碰到障碍物时以最快的速度跑到规定的区域内。②2米自制软梯开合跳测试该测试项目主要反映的是受试者脚下的弹性和稳定性。测试中要求受试者在跳跃时两脚尽量不触碰到自制的软梯格子,并以最快的速度完成。③2米自制软梯(每格踩两次)两脚交替跑跳测试该测试项目主要反映的是受试者脚下的控制力,是对练习者要求最高的一项测试。测试中要求受试者要在保证速度的情况下控制脚下动作,增加脚下移动时的准确性。④15米三角形跑测试该测试项目主要反映了受试者爆发力和灵活性相结合的能力。测试中要求受试者在快速跑动中绕到障碍物后再迅速启动。⑤连续做3次两脚前后跳测试该测试项目主要反映了受试者的平衡能力。测试中要求受试者保持身体的平衡,并要以最快速度完成动作。3.2.5数理统计法采用软件Excel2007和Spass15对实验前和实验后得到的数据进行统计处理,分析实验结果数据变化的原因,得出实验结论。16 4结果与分析4.1实验前预测试第一周的任务就是对小菁菁进行5项基本灵敏素质测试,包括:8米绕障碍跑测试;2米自制软梯开合跳测试;2米软梯(每格踩两次)两脚交替跑跳测试;15米三角形跑测试;8米蛇形跑测试。1、8米绕障碍跑,共8个球(每球间隔一米),要求:不能触碰障碍物。完成时间为6.6秒。图1小菁菁第一周8米绕障碍跑测试图2、2米自制软梯两脚开合跳,(长40厘米、宽30厘米)共5个格,要求:尽量不要踩踏地面的格线。完成时间为9.5秒。图2小菁菁第一周两脚开合跳测试图3、2米软梯跑跳,要求:每格踩两次,两脚交替依次进行,共5个格,每格长(40厘米、宽30厘米),完成速度为15.5秒。17 图3小菁菁第一周软梯两脚交替跑跳测试图4、三角形跑每段5米,共15米,要求:不能触碰标志物。完成时间为8秒。图4小菁菁第一周三角形跑测试图5、双脚连续前后跳(连续3个、前后算一个,前后跳跃的距离均为20厘米)要求:前后跳跃时身体要保持稳定,完成时间为10.6秒。图5小菁菁第一周两脚前后跳测试图4.2简单脚步抓球第二周、第三周、第四周主要对实验者进行简单脚步抓弹力球。实验首先进行原地接反弹球,(每次将弹力球掷向地面时都要掌握好一定的力度,主要采用手臂抬起到肩部时轻轻把球扔下),把球掷向地面后,迅速抓球,共做2组,每组5次。其次的练习形式是球落地弹起,准备抓球时先做2个原地的纵跳,之后快速抓球,跳跃的同时观察球的落点准备接球。共做2组,每组5次。最后,进行两脚开合跳1次后抓弹力球,共做2组,每组5次。这三周就基本围绕这几个内容在锻炼,让小菁菁多巩固,体会抓住球的成功感,即锻炼身体灵敏素质,又增强了自信心。18 表1第二周简单脚步抓球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、用一定力度把1、每组5次1、快速抓住球40分/次弹力球掷向地面共2组概率为36%弹起后即抓球2、把弹力球掷向地面后原地纵跳2、每组5次2、快速抓住球两次后抓弹起的共2组概率为26%球图6小菁菁第二周即弹即抓练习图根据表1可以得出,1、实验者的原地即扔即抓弹力球的动作完成效果一般,抓球的成功率为36%,总结原因是小菁菁抓球的时机有问题,经常出现抓空的现象。2、原地纵跳两次后抓反弹球,受试者快速抓球的概率为26%,反应出该练习者脚下灵活移动较慢,纵跳完成后弹力球已经无反弹或反弹距离较远,影响了抓球的时间。表2第三周简单脚步抓球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、弹力球掷向1、每组5次1、快速抓住球40分/次地面后原地纵共2组概率为33%跳两次后抓弹起的球2、两脚开合跳12、每组5次2、快速抓住球次后抓弹起的共2组概率为30%球19 图7小菁菁第三周两脚开合跳后抓球练习图根据表2可以得出,1、实验者原地纵跳后在球反弹3次中抓球的成功率有所提高,说明受试者两腿的快速的提、落较第二周有所加强。2、两腿开合跳1次以后抓反弹球的概率为30%,从图中可以观察到小菁菁的两腿打开的幅度较大,这样影响了脚下开合的频率,从而影响了抓球的速度。表3第四周简单脚步抓球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、把弹力球掷1、每组5次1、快速抓住球40分/次向地面后两脚共2组的概率为40%开合跳1次后抓弹起的球2、弹力球掷向2、每组5次2、快速抓住球地面原地纵跳共2组的概率为36%两次后抓球图8小菁菁第四周原地纵跳两次后抓球练习图根据表3可以得出,1、小菁菁两脚开合跳后成功抓住球的概率较第三周有所提高,表明实验者的两脚连续开合的速度加快了。2、从图8可观察出,菁菁原地纵跳的幅度20 不是很高,这有助于频率的加快,反弹3次后抓球的成功率提高。4.3基本脚步灵活移动抓球练习经过了三周的弹力球训练,小菁菁渐渐习惯了练习的节奏,根据之前跟专家谈论和导师探讨制定的训练计划,一个月后调整训练内容,提高弹力球练习的难度,保持训练进度。第五周、第六周、第七周主要进行基本脚步灵活移动抓球。由于在菁菁住的小区里的广场上进行试验,也有很多小朋友跟小菁菁一起练习、游戏,避免训练的枯燥,多让她体会童年的欢乐,也增强练习的信心和兴趣。这三周主要还是练习在弹力球的控制下提高脚下的灵敏度。首先进行两脚同时向左或右跳1次后快速抓球,共做2组,每组5次,这个练习主要看脚下移动的速度和身体的控制稳定性。其次,进行当球弹起后身体快速旋转360度进行抓球,共做2组,每组5次。最后,进行原地快速小碎步抓球,眼睛注视弹力球反弹的轨迹,两脚快频率原地提、落,当听到哨声后,快速去抓弹起的球。这个动作要求小菁菁的两腿交换的频率要非常快,但她完成的动作是原地跑,并不是两脚快速的提和落。根据实验前检测得出的数据,第七周练习时对小菁菁的实验前测试的5项灵敏素质再次做检测,对比第一周测试的结果,分析一个半月弹力球实验的效果。表4第五周基本脚步灵活移动抓球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、把球掷向地1、每组5次1、快速抓住球40分/次面后双脚向左共2组的概率为43%或右跳1步抓球2、把弹力球掷2、每组5次2、快速抓住球向地面后身体共2组的概率为23%快速旋转360度抓弹起的球21 图9小菁菁第五周双脚向左或右跳后抓球练习图根据表4可以得出,1、实验者两脚向左或右跳动作速度快,抓球的成功率较高。2、受试者360度旋转后抓球的成功率较低,主要原因是旋转的力度掌控不好。表5第六周基本脚步灵活移动抓球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、把弹力球掷1、每组5次1、快速抓住球40分/次向地面后双脚共2组的概率为46%向左或右跳1次后快速抓弹球2、把弹力球掷2、每组5次2、快速抓住球的概率为30%向地面后身体共2组快速旋转360度抓球图10小菁菁第六周双脚左右跳跃后抓球练习图根据表5和可以得出,1、抬起手臂把弹力球扔向地面后,小菁菁的两脚左右跳时两脚开立,有助于两脚左右快速移动,成功抓球的概率较第五周有明显提高(如图10)。2、旋转360度抓球完成效果不太好,主要原因是身体旋转时,脚下的方位变化较大,22 影响了快速抓球的效果。表6第七周基本脚步灵活移动抓球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、弹力球掷向1、每组2次1、快速抓住球40分/次地面后进行原共1组的概率为33%地小碎步听到哨声后抓球2、进行灵敏素2、每项灵敏性2、两脚连续开质检测与实验练习共测试1合跳、两脚前后前的测试做对次(五项素质分跳、软梯脚步移比3天测完)动三项素质在完成速度上有加快蛇形跑、三角形跑无显著变化图11小菁菁第七周原地小碎步后快速抓球练习图根据表6可以得出,1、脚下小碎步移动抓球的成功率不高,说明实验者两脚交换的频率较慢,但从图中观察到小菁菁对球反弹轨迹的注意力高度集中,这样可以加强受试者大脑对身体的调控能力。测试灵敏素质中蛇形跑和三角形跑无显著变化,而2米自制软梯两脚每格两次交替练习、2米自制软梯开合跳练习、双脚连续3次前后跳练习,在完成速度上均有加快。4.4大幅度移动抓球、躲闪球进行了将近两个月的练习,小菁菁的身体灵敏度有了明显的提高,第七周对小菁菁23 的基本灵敏素质练习做了测试,脚下的控制性和灵活性有了很大提高。根据导师意见,整理接下来的训练内容。这三周主要进行脚下大幅度移动并快速抓球和躲闪球,首先进行弹力球弹起后两脚向左或右滑步一次后抓球(左右滑步时放标志物提高滑步幅度)。其次,进行躲闪球练习,虽然它的跑动距离最长,练习时间也最长,但这是小菁菁所有的练习项目中最喜欢的,因为这个项目的对身体的控制空间、空间比较宽泛,而且菁菁喜欢这种追追跑跑的练习。这个练习我们采用了一个小的空间,大概5平米左右,用5个弹力球进行训练,主要是用弹力球去追击菁菁跑动的区域,小菁菁进行躲闪,这个练习也是考验实验者脚下的灵活移动能力。表7第八周大幅度移动抓球、躲闪球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、把弹力球掷1、每组3次1、快速抓住球40分/次向地面后两腿共1组概率为44%向左或右滑步1次后抓球(滑步的幅度要大)2、躲闪球练习2、每组3次2、5个弹力球依在一定的范围共2组次追击躲闪效内用5个弹力球果较好连续追击练习者进行躲闪图12小菁菁第八周躲闪球练习图根据表7可以得出,1、练习者滑步抓球的效率较高,反应了小菁菁脚下的敏捷度有所增强。2、躲闪球练习效果相对较好,可以依次躲避弹力球的追击。24 表8第九周大幅度移动抓球、躲闪球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、躲闪球练习1、每组3次1、可以依次躲40分/次在一定的范围共2组避弹力球内用5个弹力球两球同时追击连续追击进行时练习效果一躲闪球练习般2、把弹力球掷2、每组3次2、快速抓住球向地面后两腿共1组概率为33%向左或右滑步1次后抓球(滑步的幅度要大)图13小菁菁第九周躲闪球练习图根据表8可以得出,1、小菁菁躲闪球的效果较上周提高不大,两个弹力球同时追击受试者的跑动区域时,练习者无法进行躲闪。2、受试者滑步抓球的效率稍有下降,原因可能是躲闪球后的体力不足,影响了抓球效率。表9第十周大幅度移动抓球、躲闪球练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场1、躲闪球练习1、每组3次1、基本可以同40分/次在一定的范围共2组时躲避两个弹内用5个弹力球力球的追击连续追击进行躲闪球练习25 表9第十周大幅度移动抓球、躲闪球(续)练习时间实验地点练习内容练习频次练习效果3次/周小区广场2、把弹力球掷2、每组3次2、快速抓住球40分/次向地面后左或共1组概率为44%右滑步1次后抓球(滑步的幅度要大)图14小菁菁第十周两腿左右滑步抓球练习图根据表9可以得出,1、躲闪球较前两周有所进步,两球同时追击实验者的跑动方位时,小菁菁基本能及时躲避,但躲避后再次启动的能力不足。2、滑步抓球的成功率效果较好。4.5实验后灵敏性测试和结果分析最后的两周实验,第十一周恢复性游戏,第十二周灵敏性测试。第十一周进行小游戏(老鹰抓小鸡、跳房子、跳皮筋等游戏)以及整合所有的弹力球练习动作进行练习巩固。第十二周进行灵敏素质的测试,观察3个月以后小菁菁的各项灵敏素质较之前有没有提高。经过三个月的弹力球脚步灵敏素质训练,小菁菁的身体灵敏性有了较大增强。根据训练前的灵敏素质测试结果,在实验过程进行一个半月时对实验者的灵敏素质做了检测,实验结束后再进行身体的灵敏性测试,看练习中小菁菁的身体灵敏素质的变化,分析如下:表10受试者软梯脚步移动实验测试结果软梯脚步移动测试前实验一个半月后实验三个月后两脚交替每格两两脚不能连续向前移经过弹力球训练后跳跃时躯干基本保次(5格共2米)动完成速度为15.5秒测试完成速度为持稳定完成速度为14.7秒12.5秒26 图15软梯脚步移动两腿交替速度变化趋势图单位(秒)图16小菁菁实验三个月后软梯脚步移动测试图根据图表10可以得出,菁菁的软梯移动的整体速度提高较大,表明实验者的脚下灵活控制力提高,两腿的交替频率加快。表11受试者双脚前后跳实验测试结果双脚前后跳实验前实验一个月后实验三个月后向后跳跃时两脚的前后跳的连续性差两腿能够连续向两脚微开立双腿前协调性差(有停顿)前跳跃后交替跳跃10.6秒完成3次9.8秒完成3次8秒完成3次27 图17两脚前后跳完成速度变化趋势图单位(秒)图18小菁菁实验三个月后两腿前后跳测试图根据表11可以得出,小菁菁在试验后两腿前后跳的速度有加快的趋势,能够连续前后跳跃,从图18可以看出,受试者的上体前伸过大、重心较低,这是以后需要继续提高的。表12受试者两脚开合跳实验测试结果两脚开合跳后实验前实验一个月后实验三个月后双脚连续进行3次开跳跃没有连续性跳跃时两腿张开的跳跃幅度相对减小合跳完成时间为9.5秒幅度过大影响了测完成时间为8秒试速度完成时间为9秒28 图19两脚开合跳完成速度变化趋势图单位(秒)图20小菁菁实验三个月后两脚开合跳测试图根据表12可以得出,实验者两脚开合跳完成的速度提高,说明实验者两脚开合的频率加快。但从图中看出受试者的腾空高度较高,这对于速度有一定的干扰性,所以实验者的灵敏素质还有较大的提升空间。表13受试者三角形跑、蛇形跑实验测试结果三角形跑:共15米(每段5米)蛇形跑:共8米(共8球、每球间隔1米)经过三个月的弹力球练习三个月实验后蛇形跑测试在速度上提高0.5秒三角形跑在速度上提高1秒遇到障碍后的急停启动能力有待提高图21小菁菁实验三个月后三角形跑测试图29 30 结论与建议结论1弹力球训练对提高多动症状儿童的灵敏素质有显著效果。2受试者的两脚开合跳练习在速度上有所加快,表明实验者两腿的快速伸缩能力提高。3自制软梯脚步训练中的速度和准确性明显增强,练习者能够连续向前移动,完成动作过程中身体姿态基本保持稳定。4双脚连续前后跳动作,完成速度有所提高,说明练习者两腿的爆发力和弹力加强。5三角形跑和蛇形跑练习在完成速度上有一定地提升。建议1本研究通过弹力球训练来开发多动症儿童灵敏素质,虽成效显著,但如果长期使用此方法训练也会使患儿产生厌烦心理,所以就需要更多的体育人士、问题儿童训练专家等来投入到开发相关运动能力的训练中来。2由于实验对象是一名问题儿童,3个月的实验过程实际上非常艰难,虽然本人投入大量的时间,耗费了巨大的精力进行试验研究,但本研究的某些实验结果并没有完整展现出来。例如:由于患儿不同意拍照,有某些相片和视频已被她删除,这给实验数据分析增加了很多困难。31 32 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攻读学位期间取得的科研成果清单署名文章名称发表刊物(出版社)刊发时间刊物级别次序中国教育学会“十二《如何体现体育教学中的五”科研规划“中国2015年1月国家级2传统美德教育》传统文化与学校特色建设”41

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